Arrhythmie bei schwangeren Frauen

Schmerzen

Schwangerschaft ist ein Prozess von ernsten physiologischen Veränderungen im Körper einer Frau. Alle Systeme beginnen, die Mutter und den Fötus gleichermaßen zu versorgen. Während der Schwangerschaft zeigt sich, wie gut auf die Mutterschaft und erhöhte Belastung des Patienten Geburtshelfer-Gynäkologe vorbereitet ist.

Eine Arrhythmie während der Schwangerschaft, die bei einer zuvor gesunden Frau zum ersten Mal auftrat, weist auf eine Fehlfunktion des neuromuskulären Apparates des Herzens hin. Dies kann durch hormonelle Veränderungen oder Elektrolytstörungen im Blut verursacht werden. In jedem Fall ist eine Untersuchung, Klärung der Form der Arrhythmie und Klärung der Ursachen erforderlich.

Wenn die Arrhythmie vor der Schwangerschaft war, wird die werdende Mutter ständig von einem Gynäkologen und einem Kardiologen überwacht. Es wird ein individueller Patientenmanagementplan erstellt und eine Art der Lieferung vereinbart. Erhebliche Zeit, die eine Frau in stationären Bedingungen verbringen muss.

Berücksichtigen Sie die Formen der Arrhythmie, die in der Schwangerschaft am häufigsten vorkommen.

Extrasystole bei Schwangeren

Der normale Herzrhythmus wird im Sinusknoten in der Wand des rechten Atriums gebildet. Darüber hinaus breiten sich die Impulse entlang der Leiterbahnen zum linken Vorhof und den Ventrikeln aus, was zu harmonischen Kontraktionen führt.

Aufgrund des Wachstums der elektrischen Aktivität einzelner Zellen entstehen an spontan entstandenen zusätzlichen Stellen Extrasystolen. Sie kommen aus den Vorhöfen, Ventrikeln oder heterotop (von verschiedenen Standorten). Kann einzeln oder in Gruppenform angezeigt werden.

Meistens verursachen Extrasystolen keine Kliniken. Die Langzeitüberwachung während des Tages erlaubte die Festlegung eines Standards von 200 pro 24 Stunden. Manche Frauen spüren Unterbrechungen und schwere Schläge nach einer Periode des Verblassens, weniger Schmerzen im Herzen, Schwindel.

Extrasystolen gelten als funktional und verursachen keine Bedenken, wenn sie mit Rauchen, alkoholischen Getränken, Kaffee oder starkem Tee in Verbindung gebracht werden. Leider tritt diese Option häufig in den Anfangsphasen der Schwangerschaft auf. Eine Frau muss dazu überredet werden, schlechte Angewohnheiten aufzugeben, keine koffeinhaltigen Getränke mehr einzunehmen.

Das Ergebnis erscheint nach:

  • Einhaltung des korrekten Modus bei täglichen Spaziergängen;
  • Normalisierung der Ernährung mit ausreichendem Verzehr von Obst und Gemüse, Fleischprodukten;
  • Linderung von Ängsten und Reizbarkeit aufgrund der aufmerksamen Haltung von Verwandten und Arztgesprächen.

Wenn Extrasystolen in einem EKG entdeckt werden, sollte eine organische Herzerkrankung, die möglicherweise zuvor nicht manifestiert war, immer ausgeschlossen werden. Dazu gehören:

  • angeborene und erworbene Mängel;
  • Kardiomyopathie;
  • rheumatische Herzkrankheit;
  • Manifestationen der Ischämie einzelner Abschnitte des Myokards.

Extrasystolische Arrhythmie während der Schwangerschaft tritt vor dem Hintergrund von Intoxikation und Kaliumverlust auf:

  • Toxikose mit längerem Erbrechen;
  • Lebensmittelvergiftung;
  • akute Infektionskrankheiten;
  • Nierenerkrankung mit Niereninsuffizienz;
  • Hyperthyreose;
  • ausgeprägte allergische Reaktionen.

Der entscheidende Indikator in solchen Fällen ist die EKG-Überwachung und die Ultraschallbestimmung der Auswurffraktion von Blut aus dem linken Ventrikel in die Aorta. Bei einem Normalwert von 60% kann er auf weniger als 40% reduziert werden. Dies erfordert medizinische Intervention.

Benannte Medikamente Gruppe β-Blocker (Bisoprolol).

Vorhofflimmern während der Schwangerschaft

Eine komplexere Rhythmusstörung als eine Extrasystole ist Vorhofflimmern. Es gibt 2 Formen:

  • Flattern - die Anzahl der Vorhofkontraktionen erreicht 350 pro Minute;
  • Flicker - chaotische Reduktion von Fasern mit einer Frequenz von bis zu 700 pro Minute.

Bei dieser Pathologie werden nicht alle Vorhofimpulse zu den Ventrikeln übertragen. Daher werden sie im falschen Rhythmus mit unterschiedlichen Frequenzen reduziert.

Vorhofflimmern kann paroxysmal auftreten oder konstant bleiben. Patienten beschweren sich über:

  • ausgeprägte Rhythmusunterbrechungen, die das Gefühl des "Herausspringens aus dem Herzen" erreichen;
  • Kurzatmigkeit;
  • Zittern im ganzen Körper;
  • Schwindel zu Ohnmacht;
  • Angst vor dem Tod.

Sehr selten tritt Vorhofflimmern ohne Symptome auf. Bei der Untersuchung die bereits aufgelistete Pathologie ausschließen.

Zur Wiederherstellung eines normalen Rhythmus bei Schwangeren wird verwendet:

  • Slow-Jet-Injektion von Novocinamid-Lösung;
  • Elektropuls-Therapie;
  • Radiofrequenzablation zum Schutz des Fötus.

Die Wahl der Behandlung hängt vom Einzelfall ab und erfordert einen individuellen Ansatz.

Ventrikuläre Tachykardie bei Schwangeren

Eine Störung des ventrikulären Rhythmus wird selten durch eine Schwangerschaft ausgelöst. In der Regel kompliziert ventrikuläre Tachykardie verschiedene Formen von Myokardischämie, ist eine Folge der medikamentösen Therapie.

Mit dieser Pathologie werden bis zu 150-200 ventrikuläre Komplexe pro Minute in einem EKG aufgezeichnet. Der Angriff beginnt und endet plötzlich. Die Prognose ist äußerst ungünstig, da diese Form der Arrhythmie die Hauptursache für den Tod ist.

Verwenden Sie während eines Angriffs:

  • Jet-Injektion von Novocainamid, Lidocain;
  • elektrische Impulsentladung eines Defibrillators.

In der interiktalen Periode sind zugeordnet: Amiodaron mit β-Blockern, um den Rhythmus zu erhalten. Diese Medikamente sind in jeder Phase der Schwangerschaft lebenswichtig.

Die chirurgische Implantation eines Defibrillators unter die Haut wird durchgeführt, um mögliche Störungen des Rhythmus zu verhindern.

Arrhythmien während Blockaden

Der Impuls vom Sinusknoten geht durch die Nervenfasern. Verschiedene entzündliche Erkrankungen oder Herzinfarkte können zu einer anhaltenden Unterbrechung der Nervenregulation führen. Die Blockaden werden nach der Schwere der Erscheinungsformen geteilt. Symptome von II - III Grad sind von klinischer Wichtigkeit: Schwindel, Anfälle von Bewusstseinsverlust.

Um eine ausreichende Herzfrequenz wiederherzustellen, wird bei Schwangeren ein Herzschrittmacher installiert. Dies ermöglicht Ihnen, Ihre Mutter und Ihr Kind zu schützen. Die Lieferung erfolgt per Kaiserschnitt. Unabhängige Arbeit ist kontraindiziert.

Antiarrhythmika während der Schwangerschaft

Wenn möglich, versucht der Arzt die Arrhythmie bei schwangeren Frauen mit der richtigen Ernährung zu korrigieren. Aber in lebensgefährlichen Fällen ist es notwendig, Drogen zu nehmen.

Bei solchen Ernennungen werden die "Interessen" des Fötus, der Einfluss von Drogen auf seine Entwicklung, notwendigerweise berücksichtigt. Antiarrhythmika wie Etatsizin, Droneadron, Allapinin werden bei der Behandlung nicht empfohlen. Sie sind nicht gut verstanden.

Weniger giftig, daher erlaubt zu verwenden:

  • aus der Gruppe der β-Blocker - Atenolol;
  • aus Herzglykosiden - Digoxin;
  • Antiarrhythmika - Propafenon, Amiodaron, Solotol.

Warum ist es besser für eine schwangere Frau mit Herzrhythmusstörungen im Krankenhaus zu bleiben?

Die nächste Überweisung in das gynäkologische Profil des Krankenhauses wird oft von einer Frau und Verwandten mit Verblüffung wahrgenommen. Die Aussage "Sie selbst gebiert" ist im Einzelfall nicht geeignet.

Tatsache ist, dass Schwangerschaft zu Veränderungen beiträgt, die die übliche Verwendung von Tabletten in der durchschnittlichen therapeutischen Dosis für Erwachsene stark erschweren. Dazu gehören:

  • eine signifikante Zunahme des Volumens des zirkulierenden Blutes - daher wird die eingenommene Dosis in der Konzentration verdünnt und wird weniger aktiv, eine individuelle Auswahl der Anzahl von Tabletten ist erforderlich;
  • reduzierter Proteingehalt (Hypoproteinämie) - schlechter bindet ankommendes Medikament;
  • erhöhter renaler Blutfluss - fördert die Entfernung von Medikamenten aus dem Blut.

Aus diesen Gründen ist es schwierig, Arrhythmien bei Schwangeren ambulant zu behandeln. Im Krankenhaus gibt es mehr Möglichkeiten, Arzneimittelreaktionen zu beobachten, das EKG-Bild rechtzeitig zu überwachen, die Tests zu überprüfen.

Optimal ausgewählte Medikamente können zu Hause eingenommen werden. Die Engstirnigen sollten nicht vergessen, sich um die zukünftige Mutter und das Baby zu sorgen und ihnen die richtige Ernährung und Aufmerksamkeit zukommen zu lassen.

Arrhythmie während der Schwangerschaft

Arrhythmie ist eine Herzrhythmusstörung, die sich in einer Veränderung der Frequenz und Stärke von Herzkontraktionen manifestiert. Arrhythmie ist ein Signal bestimmter Fehlfunktionen des Herzens. Während der Schwangerschaft kann diese Erkrankung sowohl bei der Frau als auch bei ihrem Baby zu schweren Durchblutungsstörungen führen.

Gründe

Die Entwicklung von Arrhythmien führt zu einer Vielzahl von Bedingungen. Störungen in der Arbeit des Herzens können sowohl mit als auch ohne organische Gewebsläsionen auftreten. Im letzteren Fall sind die Änderungen möglicherweise nicht so ausgeprägt und verlaufen normalerweise sehr günstig.

Mögliche Ursachen von Herzrhythmusstörungen:

  • Herzkrankheit (ischämische Erkrankung, chronische Herzinsuffizienz, Herzkrankheit, Myokarditis, Kardiomyopathie);
  • Hypertonie;
  • angeborene Pathologie des Herzleitungssystems;
  • Schilddrüsenerkrankung;
  • adrenale Pathologie (einschließlich Phäochromozytom);
  • Diabetes mellitus;
  • Vergiftung durch Alkohol und andere Toxine;
  • einige Drogen nehmen.

In einigen Fällen ist es nicht möglich, die genaue Ursache der Arrhythmie herauszufinden. Solche Störungen in der Arbeit des Herzens werden idiopathische Arrhythmie genannt.

Faktoren, die die Verschlimmerung der Pathologie provozieren:

  • Stress;
  • körperliche Aktivität;
  • übermäßiges Essen;
  • Alkoholkonsum;
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes (Durchfall oder Verstopfung).

Die Schwangerschaft selbst ist ein Risikofaktor für Herzrhythmusstörungen. Das Warten auf das Baby erhöht die Belastung des Herzens und der Blutgefäße, was zwangsläufig ihre Funktion beeinträchtigt. Arrhythmie entwickelt sich vorwiegend bei Frauen, die eine Prädisposition für diese Pathologie haben und an verschiedenen chronischen Erkrankungen leiden.

Arrhythmie ist eine Bedingung, die niemals ignoriert werden sollte. Wenn das Herz zu schnell oder zu langsam schlägt, kann es nicht vollständig arbeiten. Dadurch erhalten die inneren Organe nicht genügend lebensnotwendigen Sauerstoff, was natürlich den Verlauf der Schwangerschaft und den Zustand des Fötus beeinflusst. Wenn die ersten Anzeichen von Arrhythmie auftreten, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen.

Symptome

Manifestationen von Arrhythmien können sehr unterschiedlich sein:

  • Erhöhung oder Verringerung der Herzfrequenz;
  • Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens;
  • Kurzatmigkeit;
  • Schwindel;
  • Schwäche;
  • Müdigkeit;
  • Ohnmacht.

In den Anfangsstadien der Krankheit ist nur eine Veränderung der Herzfrequenz zu spüren. Wenn die Arrhythmie für eine lange Zeit bestehen bleibt, gewöhnt sich die Person allmählich daran und hört auf, sich unwohl zu fühlen. Unbehandelt treten mit der Zeit Anzeichen einer Herzinsuffizienz auf (Kurzatmigkeit, Schwindel, Schwellungen in den Beinen). Solche Unterbrechungen in der Herzarbeit werden in der zweiten Schwangerschaftshälfte oft durch eine Erhöhung der Belastung des "feurigen Motors" bemerkt.

Arrhythmieformen

Abhängig von der Art der Herzerkrankungen gibt es verschiedene Arten von Herzrhythmusstörungen.

Automatismus Störungen

Normalerweise wird die Herzfrequenz durch einen Sinusknoten in der Wand des rechten Atriums ausgelöst. Ein elektrischer Impuls, der durch die Vorhöfe zu den Ventrikeln fließt, löst das Herz aus. In der Pathologie, die mit der Arbeit des Sinusknotens verbunden ist, treten die folgenden Bedingungen auf:

  • Sinustachykardie (erhöhte Herzfrequenz über 90 Schläge / Minute mit normalem Sinusrhythmus);
  • Sinus Bradykardie (HR Abnahme weniger als 60 Schläge / min);
  • Sinusarrhythmie (Bildung eines unregelmäßigen Herzrhythmus);
  • heterotrope Automatismusstörungen (Zustände, bei denen die Erzeugung von Herzkontraktionen außerhalb des Sinusknotens auftritt).

Solche Zustände werden als Zunahme oder Abnahme der Herzfrequenz (HR) empfunden. Vielleicht das Auftreten von Schwäche, Schwindel, Kurzatmigkeit.

Erregbarkeitsstörungen

Bei der Entwicklung der Estrasystole kommt es zu Unterbrechungen der Herzmuskelarbeit. Eine Frau fühlt Zittern und eine Art Verblassen über dem Brustbein.

Bei einer paroxysmalen Tachykardie kommt es zu einem plötzlichen Herzschlag mit einer Frequenz von bis zu 160 Schlägen / Minute. Angriffe können von Ihnen selbst oder mit Medikamenten gestoppt werden.

Leitungsstörungen

Bei Leitungsstörungen kann der elektrische Impuls den üblichen Weg vom Sinusknoten zu den Vorhöfen und weiter zu den Ventrikeln nicht durchlaufen. Manifestationen solcher Veränderungen können sehr unterschiedlich sein und hängen von der Lokalisierung des pathologischen Prozesses ab.

Verlauf der Arrhythmie während der Schwangerschaft

Schwangerschaft ist ein physiologischer Stress für den Körper einer Frau. Während dieser Zeit sind Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens und verschiedene Störungen der Leitung des Herzimpulses nicht ausgeschlossen. Die Erhöhung des zirkulierenden Blutvolumens, die Verbindung der Plazenta mit dem systemischen Kreislauf - all dies führt zu einer Erhöhung der Belastung des Herz-Kreislauf-Systems und wirkt sich zwangsläufig auf die Gesundheit der werdenden Mutter aus.

Manifestationen der Pathologie treten in jedem Stadium der Schwangerschaft auf. Meistens müssen Ärzte mit Extrasystolen umgehen. Für viele werdende Mütter ist dieser Zustand asymptomatisch, wird nur während der Untersuchung festgestellt und hat praktisch keine Auswirkung auf den Zustand des Fötus. Bei manchen Frauen gibt es Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens, schmerzhafte Empfindungen in der Brust, deutliche Beschwerden. Dieser Zustand fügt der werdenden Mutter keinen Frieden hinzu und wird in der Regel ein Grund, um ärztliche Hilfe zu suchen.

Während der Schwangerschaft ist eine paroxysmale Tachykardie sehr wahrscheinlich. Dies kann eine neue Pathologie oder eine Zunahme von Anfällen bei einer bestehenden Krankheit sein. Die Taktik der Behandlung hängt von der Schwere und Häufigkeit der Angriffe ab. Wenn die erhöhte Herzfrequenz von einer ausgeprägten Verletzung des Zustands der Frau (Druckabfall, Kurzatmigkeit, Schwindel) begleitet wird, müssen Sie einen Krankenwagen rufen und sich auf einen Krankenhausaufenthalt in einem spezialisierten Krankenhaus vorbereiten.

Vorhofflimmern ist eine weitere häufige Erkrankung, die während der Schwangerschaft auftritt. Oft mit dieser Krankheit offenbarten verschiedene Herzfehler, Schäden an der Schilddrüse und anderen inneren Organen. In schweren Fällen kann Vorhofflimmern Plazentainsuffizienz und Abort verursachen.

Während der Schwangerschaft zeigt die Routineuntersuchung oft eine atrioventrikuläre Blockade. In vielen Fällen sind diese Blockaden angeboren und asymptomatisch. Mit der Entwicklung einer schweren Bradykardie (Herzkontraktion) wird eine chirurgische Korrektur der Pathologie gezeigt - Implantation eines künstlichen Schrittmachers. Solche Eingriffe werden hauptsächlich im Zeitraum von 26-30 Schwangerschaftswochen durchgeführt.

Schwangerschaftskomplikationen und Konsequenzen für den Fötus

Arrhythmie ist eine Erkrankung, die zur Störung der normalen Zirkulation führt. Der pathologische Prozess betrifft alle Organe und Gewebe einschließlich der Plazenta. Vor dem Hintergrund von Arrhythmien entwickelt sich eine Plazentainsuffizienz - ein Zustand, in dem die Plazenta nicht vollständig funktionieren kann. Der Fötus erhält nicht genug Nährstoffe und Sauerstoff. Dieser Zustand führt natürlich zu einer fetalen Hypoxie und zu einer Verzögerung der pränatalen Entwicklung.

Schwere Arrhythmien können jederzeit zum Schwangerschaftsabbruch führen. Bei der Geburt können Rhythmusstörungen auch den Verlauf des Prozesses beeinträchtigen. Einige Formen der Arrhythmie sind Anzeichen für einen Kaiserschnitt.

Diagnose

Normalerweise beträgt die Herzfrequenz 60-80 Schläge pro Minute. Bei Herzrhythmusstörungen tritt eine Veränderung der Frequenz und des Rhythmus der Herzkontraktionen auf. Verdächtige Pathologie kann ein Arzt während der ersten Untersuchung des Patienten sein. Die Bewertung der Herzfrequenz ist in der Liste der obligatorischen Untersuchungen während der Schwangerschaft enthalten. Die Überwachung der Herzfrequenz sollte bei jeder Aufnahme erfolgen.

Zur Abklärung der Diagnose wird eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt:

  • EKG;
  • echoCG (Ultraschall des Herzens);
  • tägliche EKG-Überwachung;
  • komplettes Blutbild;
  • biochemische Analyse von Blut mit der Bestimmung des Lipidspiegels;
  • Bestimmung von Schilddrüsenhormonen;
  • Ultraschall der Schilddrüse.

Mit all diesen Methoden können wir die Ursache der Arrhythmie bestimmen und Form und Schwere der Erkrankung bestimmen.

Behandlungsmethoden

Arrhythmie wird von einem Allgemeinarzt oder Kardiologen behandelt. In vielen Fällen können Fachleute auf den Gebrauch von Drogen verzichten. Die Korrektur des Lebensstils und die Eliminierung von Faktoren, die Arrhythmie hervorrufen, können mit der Pathologie fertig werden und die Entwicklung von ernsthaften Komplikationen vermeiden.

Von großer Bedeutung in der Prävention von Anfällen ist eine Diät:

  1. Begrenzen Sie das Salz auf 5 Gramm pro Tag.
  2. Eine Erhöhung der Ernährung von frischem Gemüse.
  3. Der Schwerpunkt liegt auf kaliumreichen Lebensmitteln: Honig, Trockenfrüchte, schwarze Johannisbeeren, Bananen, Petersilie, Kohl, Kartoffeln.
  4. Die Verwendung von Produkten mit Calcium und Magnesium: Milch, Quark, Hülsenfrüchte, Buchweizen, Nüsse, Avocados, Kürbiskerne und Sonnenblumen.
  5. Begrenzen Sie Zucker und tierische Fette.
  6. Regelmäßige Abhaltung von Fastentagen (nur in Absprache mit dem Arzt).

Die medikamentöse Therapie wird aufgrund der Form der Erkrankung und der Dauer der Schwangerschaft ausgewählt. Zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen werden Herzglykoside, Sympathomimetika und andere Medikamente eingesetzt. In einigen Fällen werden Medikamente nur verschrieben, um einen Anfall von Arrhythmie zu lindern, in anderen Fällen werden sie während der gesamten Schwangerschaft für einen langen Zeitraum angewendet. Die genaue Dosierung und Dauer des Empfangs wird vom Arzt nach einer vollständigen Untersuchung des Patienten bestimmt.

Die chirurgische Korrektur wird mit einigen Blockaden des Herzleitungssystems und anderen schweren Arrhythmien durchgeführt. Der optimale Zeitpunkt für eine chirurgische Behandlung ist 26-30 Wochen. Aus gesundheitlichen Gründen kann die Operation in jedem Stadium der Schwangerschaft durchgeführt werden.

Arrhythmie während der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft ist eine Zeit der globalen physiologischen Veränderungen im Körper der Frau. Jedes der Systeme erhöht die Effizienz, um die Bedürfnisse von Mutter und Fötus zu erfüllen. Der Verlauf dieses Prozesses zeigt, wie sehr der weibliche Körper auf die Mutterschaft vorbereitet ist. Eine Arrhythmie während der Schwangerschaft kann auftreten, wenn eine Störung in der Arbeit des neuromuskulären Apparates, Wasser- und Elektrolythaushalt und Hormonspiegel auftritt. Im Falle einer Pathologie ist eine sorgfältige Diagnose für die Diagnose erforderlich.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass eine Herzrhythmusstörung während der Schwangerschaft doppelt gefährlich ist. Ein solcher Staat bedroht schließlich das Leben von Mutter und Kind. Daher, wenn die ersten Anzeichen von Pathologie auftreten, müssen Sie Ihren Arzt informieren.

Ursachen von Arrhythmie

Die folgenden Faktoren können die Entwicklung von Herzrhythmusstörungen bei Schwangeren auslösen:

  • Verletzungen des Herz-Kreislauf-Systems;
  • Krankheiten des Nervensystems;
  • Endokrine Pathologien;
  • Vererbung;
  • Entwicklung von Anämie;
  • Schlechte Ernährung;
  • Übermäßige körperliche Anstrengung
  • Schlechte Angewohnheiten (Alkohol, Drogen, Rauchen);
  • Pathologie des Atmungssystems;
  • Exchange-Verstöße;
  • Stress, Depression.

Die wichtigsten Arten von Arrhythmien

Es lohnt sich, die häufigsten Formen der Arrhythmie während der Schwangerschaft genauer zu betrachten.

Extrasystole während der Schwangerschaft

Normalerweise ist der Schrittmacher, der die Impulse zur Kontraktion des Herzens erzeugt, der Sinusknoten. Aus diesem Grund arbeiten die Vorhöfe und Ventrikel reibungslos. Pathologische Prozesse können jedoch aufgrund der Zunahme der elektrischen Aktivität einiger Zellen die Bildung von Extrasystolen an anderen Stellen verursachen. Solche Impulse können Einzel- oder Gruppenimpulse sein.

Das Auftreten von Pathologie erfordert eine Untersuchung. Normalerweise sollte die Anzahl der Extrasystolen pro Tag 200 Schläge nicht überschreiten. Extrasystole verursacht keine schweren Symptome, aber Patienten beachten diese Zeichen:

  • Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens;
  • Das Auftreten von Fading-Zeiten;
  • Schmerzen im Sternum;
  • Schwindel.

Wenn die Entwicklung von Arrhythmie mit schlechten Gewohnheiten verbunden ist, wird dieser Zustand als funktionell betrachtet. Um den Zustand zu normalisieren, ist es ausreichend, das richtige Regime zu beobachten, Nahrung zu normalisieren, tägliche Spaziergänge zu machen, die Ursachen von Angstzuständen zu beseitigen.

Wenn Extrasystolen während eines EKGs entdeckt wurden, müssen die folgenden Herzpathologien ausgeschlossen werden:

  • Angeborene oder erworbene Mängel;
  • Rheumatische Herzkrankheit;
  • Kardiomyopathie;
  • Ischämischer Myokardschaden.

Identifizierte Krankheit kann eine spezifische Therapie erfordern. Antiarrhythmika werden nur verwendet, wenn das Risiko besteht, dass der normale Rhythmus mit Beginn des Flimmerns gestört wird. Die entscheidenden Faktoren für den Behandlungszweck sind die EKG-Ergebnisse, die die Auswurffraktion von Blut bestimmen, das in die Aorta gelangt. Wenn der Indikator 40% nicht übersteigt, sind β-adrenerge Blocker, zum Beispiel Bisoprolol, erforderlich.

Sinus Arrhythmie

Der Zustand ist durch einen unpassenden Wechsel von ungleichen Intervallen zwischen Kontraktionen des Herzmuskels gekennzeichnet. Infolgedessen verlangsamt und beschleunigt sich die Arbeit des Herzens. Sinus Arrhythmie während der Schwangerschaft tritt bei Frauen auf:

  • Die Umstrukturierung der Hauptsysteme;
  • Schwere Infektionskrankheiten;
  • Veränderungen in den Funktionen des vegetativen Systems;
  • Starke Gewichtszunahme, die die Belastung des Herzens deutlich erhöht.

Frauen entwickeln häufig folgende Symptome: Herzklopfen, Gefühl des Verblassens, Kurzatmigkeit, Verdunkelung der Augen, plötzliche Ohnmacht. Eine schwere Pathologie erfordert nach Rücksprache mit einem Gynäkologen, Kardiologen und Kinderarzt eine ernsthafte Behandlung. Bei dieser Art von Arrhythmie während der Schwangerschaft sind Antiarrhythmika kontraindiziert. Es ist wichtig, nur diejenigen Medikamente zu nehmen, die von Experten verschrieben werden.

Um den Zustand zu normalisieren kann Gewichtsverlust, Einnahme von Vitaminen, Sport erfordern. Für eine schwangere Frau ist es genug, regelmäßig zu trainieren und jeden Tag an der frischen Luft zu gehen, können Sie Yoga machen.

Vorhofflimmern

Die Pathologie ist ein komplexes Ungleichgewicht des Herzens, wenn nicht alle Impulse aus den Vorhöfen in die Ventrikel gelangen. Dies führt zu einer Veränderung des Kontraktions- und Frequenzrhythmus. Arrhythmie umfasst 2 Formen:

  • Flattern Die Herzfrequenz kann in 60 Sekunden auf 350 Schläge steigen;
  • Flimmern. Die Herzfrequenz ist zufällig, erreicht 700 Schläge.

Arrhythmie während der Schwangerschaft kann in Form von Anfällen auftreten oder konstant halten. Frauen haben folgende Symptome: Kurzatmigkeit, Gefühl "aus dem Herzen springen", Zittern des ganzen Körpers, Schwindel, Ohnmacht, Todesangst. Vorhofflimmern kann jedoch asymptomatisch sein.

Die Behandlung dieser Pathologie muss dringend begonnen werden, da die Erkrankung oft zur Bildung von parietalen Blutgerinnseln führt. Als Folge besteht die Gefahr, dass sich eine Lungenembolie, eine Gehirnthrombose oder Koronararterien entwickeln. Um den Rhythmus während der Arrhythmie während der Schwangerschaft zu normalisieren, verwenden Sie:

  • Parenterale Verabreichung von Novocainamid (Jet);
  • Radiofrequenz-Ablation, während der sie den Fötus schützen;
  • Elektropulstherapie.

Die Wahl einer bestimmten Technik wird individuell festgelegt.

Paroxysmale Tachykardie

Diese Arrhythmie während der Schwangerschaft entwickelt sich weniger häufig als die Extrasystole. Das Auftreten von Anfällen wird im zweiten und dritten Trimester festgestellt, unabhängig von Herzerkrankungen. Sie werden mehrmals täglich wiederholt. Die Dauer des Angriffs variiert von einigen Sekunden bis zu 2-3 Tagen. Längere paroxysmale Tachykardie kann zu erhöhtem Uterustonus und Fehlgeburten führen.

Wenn ein Anfall bei Frauen auftritt, werden folgende Symptome festgestellt:

  • Plötzlicher Anstieg der Herzfrequenz bis zu 150-200 Schläge;
  • Schwindel;
  • Beschwerden hinter dem Brustbein;
  • Allgemeine Schwäche.

Entwickelt sich die Pathologie vor dem Hintergrund von Myokardpathologien, entwickeln sich bei Schwangeren Übelkeit und Erbrechen. In Ermangelung von Krankheiten des kardiovaskulären Systems besteht die Behandlung in der Verwendung von Sedativa (Baldrian Tinktur, Elenium). Mit der Wirkungslosigkeit der Therapie Isoptin, Propronolol. Wenn eine schwangere Frau eine Myokardpathologie hat, werden Herzglykoside (Strofantin, Digoxin) verwendet, um einen Anfall zu lindern. Mit der Entwicklung von Hypotonie, Behandlung beinhaltet die Verwendung von Novocinamide intramuskulär.

Die Entwicklung des Wolff-Parkinson-White-Syndroms

Diese Pathologie entwickelt sich bei schwangeren Frauen, die eine Geschichte von verschiedenen Herzmuskelerkrankungen haben. Das Syndrom wird von paroxysmalen Tachykardien oder anderen Formen von Herzrhythmusstörungen begleitet. Wenn die Pathologie mit Vorhofflattern kombiniert wird, sind Kammerflimmern und Tod des Patienten möglich.

Das Wolff-Parkinson-White-Syndrom weist keine typischen Symptome auf und wird daher während eines EKGs erkannt. Grundsätzlich bedroht die Pathologie nicht das Leben einer Frau, sondern erfordert eine ständige Überwachung. Denn jede hormonelle Störung kann das Risiko von Herzrhythmusstörungen auslösen.

Die Behandlung des Syndroms wird nur mit der Entwicklung von Arrhythmien verschrieben. Wenn eine supraventrikuläre Tachykardie festgestellt wird, wird Novocainamid, Propronolol dem Patienten verabreicht. Vielleicht die Verwendung der elektrischen Pulstherapie. Wenn die Behandlung nicht die gewünschten Ergebnisse bringt, empfehlen sie die Implantation eines künstlichen Schrittmachers.

Die Entwicklung der Blockade bei Schwangeren

Normalerweise werden die Impulse des Schrittmachers entlang der Nervenfasern geleitet. Einige entzündliche Erkrankungen, Nekrosenherde können jedoch die harmonische Regulierung stören. Infolgedessen entwickeln sich Blockaden. Pathologien der Schwere II - III, die Schwindel, Bewusstlosigkeit verursachen, haben klinische Bedeutung.

Um bei Frauen einen normalen Rhythmus wiederherzustellen, ist ein Herzschrittmacher installiert. Dies wird das Leben der Mutter und des zukünftigen Babys schützen. In solchen Fällen ist eine natürliche Geburt kontraindiziert, die Geburt erfolgt nur per Kaiserschnitt.

Eigenschaften des Körpers einer schwangeren Frau können bestimmte Schwierigkeiten mit der Dosierung von Drogen verursachen. Daher ist bei Arrhythmie eine stationäre Behandlung indiziert. Dies ermöglicht es, die Reaktion des Körpers auf die Drogen zu beobachten, um das EKG-Bild zu überwachen.

Arrhythmien während der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft übt immer eine zusätzliche Belastung auf das Herz einer Frau aus, und deshalb wird die Schwangerschaft des Fötus oft von Arrhythmien begleitet. Sie weisen nicht immer auf eine Herzerkrankung hin, da der Grund für ihr Auftreten sowohl physiologische Veränderungen des hormonellen Hintergrunds und des Funktionierens des vegetativen Nervensystems als auch Erkrankungen anderer Systeme und Organe sein können.

In fast der Hälfte der Fälle sind die festgestellten Herzrhythmusstörungen während der Schwangerschaft mit Funktionsstörungen assoziiert, die nicht auf eine organische Pathologie des Herzens hinweisen. Bei Schwangeren mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems werden Arrhythmien in 21,2% der Fälle und nur bei 3,7% der Frauen eine schwere Pathologie beobachtet.

Es gibt Hinweise darauf, dass Herzrhythmusstörungen sich negativ auf den Fetus und die Schwangerschaft auswirken können. Fehlgeburten, drohende Abtreibung, Spättoxikose, fetale Hypoxie, beeinträchtigte Uteruskontraktilität während der Geburt und postpartale Blutungen können eine Bedrohung für die zukünftige Mutter und das Baby darstellen.

Wenn Herzrhythmusstörungen während der Schwangerschaft auftreten, ist es notwendig, ihre Schwere, die mögliche Gefahr für die Gesundheit der werdenden Mutter und des Babys und die Zweckmäßigkeit der Verwendung von Antiarrhythmika zu berücksichtigen. Bei einigen Formen von Arrhythmie ist eine Behandlung nicht erforderlich. Medikamentöse Therapie ist nicht vorgeschrieben für:

  • seltene Extrasystole in Abwesenheit von Pathologien des Herzens;
  • Bradyarrhythmien 40-60 Schläge pro Minute, nicht von einer gestörten Hämodynamik begleitet;
  • sinoaurikulare Blockade;
  • AV-Block I Grad;
  • beschleunigter idiowentrikulärer Rhythmus;
  • der Rhythmus der atrioventrikulären Verbindung mit einer normalen Anzahl von Herzschlägen.

In unserem Artikel beschreiben wir die Ursachen, die wichtigsten Formen von Herzrhythmusstörungen und Methoden zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen, die in dieser entscheidenden Phase im Leben einer Frau auftreten.

Gründe

Um Arrhythmien effektiv zu eliminieren und ihre möglichen Folgen zu bewerten, ist es notwendig, die Ursache ihres Auftretens festzustellen. Während der Schwangerschaft kann es durch solche Faktoren verursacht werden:

  • Pathologie des kardiovaskulären Systems;
  • genetische Veranlagung;
  • endokrine Störungen;
  • Verdauungsstörungen;
  • Pathologie des Nervensystems;
  • Anämie;
  • Erkrankungen des Atmungssystems;
  • Stoffwechselstörungen;
  • schlechte Angewohnheiten (Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum);
  • emotionale Überforderung;
  • schlechte Ernährung;
  • übermäßige Übung.

Sinustachykardie

Bei Auftreten von Sinustachykardien bei Schwangeren treten Beschwerden von Herzklopfen auf. Meist sind sie nicht mit Herzpathologien verbunden und treten nach einem langen Aufenthalt in einem stickigen Raum auf, Essen, Liegen, Sorgen oder körperliche Anstrengung. Solche Arrhythmien sind bei Kontraktionen und Versuchen natürlich. Auch Sinustachykardie kann auf Anämie oder Thyreotoxikose zurückzuführen sein. Wenn Herzanomalien in der Anamnese vorliegen, kann aus den oben genannten Gründen eine Sinustachykardie auftreten, oder sie kann das Auftreten von Durchblutungsstörungen anzeigen.

Das Hauptsymptom einer solchen Rhythmusstörung ist der Herzschlag. Der Rest des klinischen Bildes kann durch Anzeichen der Ursachen oder Erkrankungen, die Sinustachykardie verursacht haben, ergänzt werden.

Behandlung

In den meisten Fällen erfordern Sinustachykardien, die nicht durch kardiale Pathologien verursacht wurden, keine Behandlung und gehen von selbst fort, während sie die Ursache eliminieren (Entleeren des Magens, Sicherstellen des Zugangs zu frischer Luft usw.) oder Behandeln der Grunderkrankung. Ein gutes Ergebnis kann nach Einnahme von Sedativa erreicht werden:

  • Infusion oder Baldrian-Tabletten;
  • Infusion von Gras Mutterkraut.

Die Bestimmung der Antiarrhythmika wird individuell durchgeführt und wird nur bei Vorhandensein von den Merkmalen der Herzmangelhaftigkeit gezeigt. Um dies zu tun, kann zugewiesen werden:

  • Digoxin;
  • Izolanid;
  • Digitoxin;
  • Kaliumchlorid;
  • Panangin;
  • Verapamil;
  • Propranolol.

Extrasystole

Diese Extrasystolen treten häufiger während der Schwangerschaft auf. In den meisten Fällen handelt es sich nicht um Gruppen, sondern um Einzelner, die im dritten Trimester entstehen, wenn das Zwerchfell aufgrund des wachsenden Uterus höher wird. Die Extrasystolen können nodal, atrial oder ventrikulär sein, manchmal kommen sie aus verschiedenen Foki.

Emotionale Überforderung, Erkrankungen des Nervensystems oder des endokrinen Systems können zu ihrem Auftreten in jedem Stadium der Schwangerschaft beitragen. Während der Geburt ist die Extrasystole physiologisch und ihr Aussehen wird durch Kontraktionen und Versuche, Schmerzen, Angst und Reflexeffekte des Blutflusses aus der kontrahierenden Gebärmutter ausgelöst. Unmittelbar nach der Geburt verschwinden solche Arrhythmien.

In den meisten Fällen wird eine Extrasystole während der Schwangerschaft durch organische Herzerkrankungen (Myokarditis, Herzerkrankungen, Kardiomyopathie, etc.) verursacht. Häufige Verletzungen des Rhythmus können zu einem Angina pectoris-Anfall, Herzversagen und Vorhofflimmern führen. In Zukunft wird der Verlauf der Schwangerschaft und ihr Ausgang von der Schwere der zugrunde liegenden Pathologie des Herzens abhängen.

Behandlung

Selten auftretende und einzelne Extrasystolen erfordern keine Verordnung von Antiarrhythmika. Treten Rhythmusstörungen dieser Art häufig auf, gruppieren oder polytopisch und verursachen unangenehme Empfindungen, wird der Frau Medikamente verschrieben. Es kann solche Medikamente enthalten:

  • Mutterkraut oder Baldrian-Infusion;
  • Kaliumchlorid;
  • Panangin;
  • Anaprilin;
  • Verapamil

Schwangere Frauen werden nicht empfohlen, Antiarrhythmika zu verschreiben, die Belladonna oder Atropin enthalten.

In einigen Fällen kann sich eine Extrasystole aufgrund einer Überdosierung von Herzglykosiden entwickeln. Um solche Arrhythmien zu stoppen, ist die Abschaffung dieser Medikamente und die Ernennung von Difenin erforderlich.

Bei polytopischen und gruppenventrikulären Extrasystolen empfiehlt sich die Verschreibung solcher Medikamente:

Paroxysmale Tachykardie

Paroxysmale Tachykardien während der Schwangerschaft sind seltener als Extrasystolen. Das Auftreten ihrer Anfälle ist charakteristisch für die zweite Hälfte der Schwangerschaft und kann bei Herzpathologien und bei deren Fehlen aufgezeichnet werden.

Bei einer paroxysmalen Tachykardie treten bei einer schwangeren Frau folgende Symptome und Beschwerden auf:

  • plötzlicher Herzschlag;
  • erhöhte Herzfrequenz auf 130 (160) - 200 Schläge pro Minute;
  • Empfindungen von Unbehagen in der Region des Herzens.

Bei einem anhaltenden Anfall kann eine Frau hinter dem Brustbein Schmerzen in Form einer Stenokardie, Schwindel und starke Schwäche verspüren. Wenn eine paroxysmale Tachykardie auf dem Hintergrund einer Herzerkrankung auftritt, dann scheint die schwangere Frau Übelkeit und Erbrechen.
Angriffe können mehrmals am Tag wiederholt werden, und ihre Dauer kann von einigen Sekunden bis zu mehreren Tagen reichen.

Wenn eine Frau keine Herzerkrankung hat, dann haben nicht anhaltende Anfälle von paroxysmalen Tachykardien keinen negativen Effekt auf Schwangerschaft und Fötus. Während eines Langzeitangriffs kann es jedoch zu Unregelmäßigkeiten in der fetalen Herzaktivität kommen und die Angst der Gebärmutter kann zunehmen, was zur Abtreibung beitragen kann. Bei solchen Attacken sollte so schnell wie möglich auf Medikamente verzichtet werden.

Behandlung

In Abwesenheit von Pathologien des Herzens einer schwangeren Frau mit paroxysmaler Tachykardie wird empfohlen:

  • Einnahme von Sedativa: Infusion von Baldrian, Sedux, Elenium;
  • Atemanhalten mit Anstrengung beim Einatmen;
  • Drücken auf die Augäpfel für 5 Sekunden;
  • Ballonfahren;
  • energetische Massage im Bereich der Halsschlagadern für 5-10 Sekunden.

In Ermangelung der Wirkung wird die Verwendung solcher Medikamente empfohlen:

  • Propranolol;
  • Isoptin;
  • Natriumadenosintriphosphat.

Wenn ein Anfall bei einer schwangeren Frau mit einer Herzerkrankung auftritt, werden Herzglykoside verwendet, um einen Anfall von paroxysmaler Tachykardie zu lindern:

Wenn die Patientin unter Hypotonie leidet, wird ihr Novocainamid intravenös oder intramuskulär verabreicht.

Bei ventrikulären Formen der paroxysmalen Tachykardie sind Herzglykoside, Isoptin oder Natriumadenosintriphosphat kontraindiziert. In solchen Fällen wird die Einführung von Lidocain und Novocainamid empfohlen.

Vorhofflimmern

Vorhofflimmern tritt nur bei angeborenen oder rheumatischen Herzfehlern und manchmal auch bei Thyreotoxikose auf. Ihre Episoden werden bei Frauen vor der Schwangerschaft beobachtet, können aber zum ersten Mal und vor dem Hintergrund der Schwangerschaft auftreten. In einigen Fällen entwickelt sich Vorhofflimmern nach Durchführung einer Mitralkommissurotomie, die während der Schwangerschaft durchgeführt wird, oder wenn eine Exazerbation von Rheumatismus einhergeht mit einer Verletzung der Hämodynamik.

Kardiologen unterscheiden drei Formen solcher Arrhythmien:

  • tachysystolische (90-200 Schläge pro Minute);
  • normosystolisch (60-90 Schläge pro Minute);
  • Bradysystolic (weniger als 60 Schläge pro Minute).

Während Vorhofflimmern werden Vorhofflattern und seltener Kammerflimmern beobachtet. In Zukunft können diese Störungen zu einer Herzinsuffizienz im Stadium II-III führen.

Eine schwangere Frau kann keine Episoden von Vorhofflimmern fühlen, und die Symptome dieser Rhythmusstörung können nur aufgezeichnet werden, während Herzgeräusche oder andere diagnostische Verfahren gehört werden. Diese Art von Arrhythmie provoziert eine allmähliche Verschlimmerung der Herzinsuffizienz und erhöht das Risiko von Thromboembolien, die den Tod bedrohen. Eine solche Herzrhythmusstörung bei Schwangeren mit Mitralstenose ist besonders gefährlich. Laut Statistik stirbt jede fünfte schwangere oder gebärende Frau und jedes zweite Kind mit dieser Pathologie an Komplikationen des Vorhofflimmerns.

Eine Verlängerung der Schwangerschaft bei Vorhofflimmern, das sich vor der 12. Schwangerschaftswoche entwickelt, wird nicht empfohlen. Nach diesem Zeitraum wird die Entscheidung über die Unterbrechung individuell getroffen, abhängig vom allgemeinen Gesundheitszustand der Frau und des Fötus.

Für die Geburt solcher schwangeren Frauen ist es vorzuziehen, einen Kaiserschnitt durchzuführen. In einigen Fällen kann eine natürliche Geburt unter Einbeziehung von Versuchen und gründlicher Anästhesie der Wehen empfohlen werden. Vorbereitung auf die Geburt des Kindes und Lieferung sollte nur in den Bedingungen von spezialisierten Krankenhäusern mit Intensivstationen und unter Beteiligung von Kardiologen durchgeführt werden.

Behandlung

Persistierendes Vorhofflimmern ist schwer zu eliminieren, indem eine medikamentöse Therapie verschrieben wird. Um seine Auswirkungen zu glätten, werden Herzglykoside zugeordnet, die helfen, Tachysystole und Kreislaufversagen zu eliminieren. Zuerst werden diese Arzneimittel in höheren Dosen verabreicht, und dann werden dem Patienten Erhaltungsdosen verabreicht. Die Herzglykosidtherapie kann mit Kaliumchlorid und Reserpin ergänzt werden.

Verapamil wird verwendet, um die Herzfrequenz zu verlangsamen, und in Abwesenheit der Wirkung seiner Verwendung wird Propranolol oder Digoxin verschrieben. Während des Anfalls von Vorhofflimmern wird Novocainamid verwendet. Wenn der Gebrauch dieses Rauschgifts nicht genug ist, dann werden Panangin und Isoptin unter konstanter Kontrolle des Blutdruckes verabreicht.

Bei Vorhofflimmern besteht das Risiko einer Thromboembolie. In diesem Zusammenhang müssen dem Patienten Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer (Heparin, Aspirin, Curantil, Trental) verschrieben werden.

Um wiederholten Anfällen von Vorhofflimmern vorzubeugen, kann dem Patienten empfohlen werden, Novocainamid wöchentlich einzunehmen. Chinidin und Cordaron werden während der Schwangerschaft nicht verschrieben, da sie sich negativ auf den Fötus auswirken.

Mit der Entwicklung von Paroxysmus des Vorhofflatterns ist es vorzuziehen, elektrische Defibrillation durchzuführen. Ist diese Technik nicht verfügbar, wird eine medikamentöse Therapie verordnet, die bei paroxysmalem Vorhofflimmern indiziert ist.

Wolff-Parkinson-White-Syndrom

Dieses Syndrom wird bei Schwangeren mit Pathologien des Herzens oder Defekten beobachtet, und in ihrer Abwesenheit ist es extrem selten. Es wird von paroxysmalen Tachykardien oder anderen Arten von Arrhythmien begleitet. Bei der Kombination von Wolff-Parkinson-White-Syndrom und Vorhofflattern kann Kammerflimmern auftreten, was zum Tod der Schwangeren führt.

Häufige Tachykardieattacken führen zu einer fortschreitenden Kreislaufdekompensation. Wenn das kombinierte Syndrom mit der hypertrophen Kardiomyopathie bei einer schwangeren Frau tödlich sein kann.

Es gibt keine typischen Symptome dieses Syndroms und es kann nur während eines EKGs festgestellt werden. In den meisten Fällen stellt das Wolff-Parkinson-White-Syndrom keine Gefahr für eine Frau dar, aber eine schwangere Frau sollte ständig von einem Arzt überwacht werden, da hormonelle Veränderungen in ihrem Körper das Risiko von Arrhythmien erhöhen können.

Behandlung

Die medikamentöse Therapie des Wolff-Parkinson-White-Syndroms wird nur bei Auftreten von Arrhythmien verschrieben. Wenn ein Anfall von supraventrikulärer Tachykardie auftritt, wird dem Patienten Novocainamid oder Propranolol verabreicht. Wenn möglich, ist die Einführung dieser Medikamente vorzuziehen, um die Elektropulsetherapie zu ersetzen.

Zur medikamentösen Prävention von schwangeren Frauen mit Arrhythmien werden Novocainamid und Digoxin empfohlen. Wenn die medikamentöse Therapie nicht die erwartete Wirkung hat, wird dem Patienten die Implantation eines künstlichen Schrittmachers empfohlen.

Die Entwicklung von Arrhythmien während der Schwangerschaft ist ziemlich häufig, aber bei richtiger Beobachtung können sie in den meisten Fällen konservativ erfolgreich behandelt werden. Dazu werden Frauen Antiarrhythmika verschrieben, deren Dosierung und Auswahl unter Berücksichtigung ihrer Wirkung auf den Fötus erfolgen muss. Das Management solcher Schwangerschaften sollte in enger Zusammenarbeit mit Geburtshelfer-Gynäkologen, Kardiologen und Kinderärzten durchgeführt werden.

Was tun, wenn Sinusarrhythmie während der Schwangerschaft festgestellt wird - Ursachen, Diagnose und Behandlung

Sicherlich versteht jede Frau, dass die Zeit, in der sie ein Baby tragen, eine Zeit ernsthafter Belastung für ihren Körper ist. Jetzt muss er alle Systeme und Organe in einem erweiterten Modus nutzen, um dem Fötus die für seine Entwicklung notwendigen Substanzen zur Verfügung zu stellen. Daraus ergeben sich verschiedene Nebenwirkungen in Form einer gewissen Verschlechterung des Wohlbefindens (und der Arrhythmie während der Schwangerschaft einschließlich). Wie die Verletzung des Herzrhythmus in der zukünftigen Mutter und wie es ihr und dem Baby droht, verstehen wir unten im Material.

Ursachen von Arrhythmie bei zukünftigen Mütter

Angesichts der Tatsache, dass das Baby im Schoß der zukünftigen Mutter wächst und sich entwickelt, nimmt auch der Uterus zu. Sie wiederum verschiebt und drückt die inneren Organe, einschließlich des Herzens und des Gefäßsystems in den Beckenorganen. Daher muss das Herz so stark wie möglich arbeiten, um die benötigte Menge Blut mit Sauerstoff und Nährstoffen in die Plazenta zu pumpen. In der Regel ist es während dieser Momente, dass eine schwangere Frau einen unregelmäßigen Herzrhythmus erfahren kann. Die folgenden Erkrankungen können aber auch Ursachen für Herzrhythmusstörungen bei Schwangeren sein:

  1. Hyperaktivität des sympathischen Nervensystems.
  2. Langzeittoxikose.
  3. Erkrankungen der Schilddrüse in der Geschichte.
  4. Anämie oder Anämie.
  5. Das Vorhandensein von chronischen Herzerkrankungen.
  6. Mangel an wichtigen Spurenelementen - Elektrolyte im Körper (Jod, Kalium, Magnesium, Eisen, etc.).
  7. Häufiger Stress.
  8. Unausgewogene Ernährung.
  9. Übermäßige körperliche Anstrengung.
  10. Rauchen und Alkohol trinken.

Arten von Arrhythmien bei Schwangeren

Arrhythmien in der Zukunft Mutter sind nach Arten klassifiziert, abhängig von der Häufigkeit der Herzkontraktionen und der Lage der Erregungsstellen in der Myokard-Zone. Die folgenden sind die wichtigsten Arten von Arrhythmien.

Sinustachykardie (Arrhythmie)

Sinus Arrhythmie während der Schwangerschaft ist meistens eine normale Reaktion des Körpers der Mutter auf körperliche Anstrengung, milden Stress oder nur eine Tasse Kaffee getrunken. Hier kann das Herz der zukünftigen Mutter schnell mit einem Rhythmus von 90 - 150 Schlägen / Minute gehämmert werden. In den meisten Fällen ist dieses Phänomen kurzlebig und verschwindet nach Beseitigung der provozierenden Faktoren von selbst.

Eine sinusoidale Arrhythmie ist klinisch wichtig für eine schwangere Frau, wenn sie sich oft sogar in Ruhe manifestiert. In diesem Fall spürt die Frau Kurzatmigkeit, Sauerstoffmangel, Schmerzen hinter dem Sternum. Die Symptome können in jeder Schwangerschaftswoche ziemlich ausgeprägt sein. In diesem Fall kann die Hauptursache für Herzrhythmusstörungen eine Herzerkrankung sein.

Extrasystolische Arrhythmie

In der Schwangerschaft entwickelt sich gerade diese Art der Störung des Herzens oft. Die Extrasystolischen Defekte im Herzrhythmus sind charakteristisch für das dritte Trimester und sind single. Der Grund dafür kann ein erhöhtes Zwerchfell aufgrund der erhöhten Gebärmutter sein.

Die Art des Auftretens solcher Arrhythmien hängt vom Sinusknoten ab, der in der Wand des rechten Atriums lokalisiert ist. Von ihm gehen die Herzimpulse zum linken Atrium und den Ventrikeln. Als Ergebnis werden zusammenhängende Kontraktionen des Muskelorgans gebildet.

Wenn jedoch Extrasystolen in anderen Bereichen des Herzens völlig spontan auftreten, deutet dies auf die elektrische Aktivität anderer Zellen des Organs hin. Die zukünftige Mama verspürt meist keine Störungen im Herzrhythmus.

Nur in seltenen Fällen bemerkt eine Frau Herzversagen oder eine leichte Zärtlichkeit in der Brust. Im letzteren Fall kann dies auf das Vorhandensein von Krankheiten wie Herzerkrankungen, Myokarditis, Kardiomyopathie usw. hinweisen.

Wichtig: Wenn während der Wehen eine Extrasystolie auftritt, ist dies normal. Vor allem, wenn eine Frau eine Spätgeburt hat. Eine solche Arrhythmie wird durch Kontraktionen und nachfolgende Versuche hervorgerufen. Unmittelbar nach der Geburt der Krümel verschwindet die Pathologie.

Paroxysmale Tachykardie (Arrhythmie)

Das Phänomen ist bei Schwangeren seltener als bei anderen Arten von Arrhythmien. Am häufigsten manifestiert sich in 2-3 Trimestern des Tragens eines Babys ohne Myokardpathologien. Wenn die Ursachen für paroxysmale Herzrhythmusstörungen Herzkrankheiten und andere Herzerkrankungen sind, wird die Frau Brustschmerzen, Übelkeit und sogar Erbrechen bemerken.

Wichtig: Zu lange Anfälle von paroxysmalen Tachykardien können zu Störungen der fetalen Entwicklung und sogar zu Frühgeburt oder Schwangerschaftsabbruch führen. Kurzzeitige Arrhythmieattacken bedrohen die Schwangere und den Fötus nicht.

Vorhofflimmern

Bei dieser Art von Herzrhythmusstörungen zeigt ein Kardiologe bei einer schwangeren Frau ein Flimmern der Ventrikel des Herzens oder der Vorhöfe. Die Gründe für die Entwicklung von Vorhofflimmern bei der zukünftigen Mutter sind nur Herzfehler oder Thyreotoxikose. Bei gesunden Frauen tritt diese Art von Herzrhythmusstörungen nicht auf. Wenn die Pathologie nicht neutralisiert wird, dann früher oder später wird es zu 2 oder 3 Grad der Herzinsuffizienz führen.

Vorhofflimmern äußert sich fast nicht und wird nur beim Hören von Herztönen oder bei der Durchführung eines Kardiogramms (EKG) im Krankenhaus erkannt.

Wolff-Parkinson-White-Syndrom

Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund der frühen Erregung der Ventrikel des Herzens während der Bildung eines zusätzlichen Kent-Strahls (ein abnormaler Strahl zwischen einem der Vorhöfe und einer der Ventrikel). Bei Frauen tritt dieses Syndrom viel seltener auf als bei Männern. Wenn sich die Krankheit bei einer schwangeren Frau entwickelt, dann deutet dies in den meisten Fällen darauf hin, dass die Frau einen Herzfehler oder eine andere Pathologie des Hauptmuskels hat.

Wichtig: Wenn das Wolff-Parkinson-White-Syndrom mit Vorhofflattern kombiniert wird, kann das Ergebnis für eine schwangere Frau aufgrund von Kammerflimmern tödlich sein.

Wie gefährlich ist die Pathologie in der Zeit, ein Kind zu tragen?

Wenn wir die mögliche Gefahr von Arrhythmien für die Mutter oder das Baby in Betracht ziehen, dann ist es erwähnenswert, dass kurzzeitige (weniger als 1 Minute) und seltene Anfälle von Arrhythmien die Gesundheit von Mutter und Kind nicht beeinträchtigen.

Wenn es sich um länger anhaltende Herzrhythmusstörungen handelt, dann kann Mama Herzversagen entwickeln, und das Baby erhält systematisch weniger Nährstoffe. Dies führt zu Hypoxie und anderen Entwicklungsstörungen des Fötus und sogar zu Fehlgeburten.

Wichtig: Einige Formen und Arten von Arrhythmien sind selten die Hauptindikation für einen Kaiserschnitt. In diesem Fall natürlich zu gebären ist kontraindiziert.

Merkmale der Behandlung

Die Behandlung von Arrhythmie bei einer schwangeren Frau hat ihre eigenen Eigenschaften. Sie bestehen in folgendem:

  1. Aufgrund der Veränderungen im Körper der Frau ist es notwendig, die Dosis des Antiarrhythmikums ständig anzupassen.
  2. Der Körper der zukünftigen Mutter kann Medikamente ablehnen, was die Behandlung etwas erschweren wird.
  3. Beschleunigter Stoffwechsel und Blutfluss führen dazu, dass die Bestandteile des Medikaments schneller aus dem Körper ausgeschieden werden.

Trotzdem kann eine kompetente Kardiologe den Zustand einer schwangeren Frau für lange Zeit stabilisieren.

Behandlung von Vorhofflimmern

Vorhofflimmern wird mit diesen Medikamenten behandelt:

Wichtig: Die Dosierung und Art des Medikaments wird nur von einem Spezialisten in Abhängigkeit vom Schwangerschaftstrimester und dem Allgemeinzustand der zukünftigen Mutter ausgewählt.

Behandlung von paroxysmalen Herzrhythmusstörungen

Wenn die schwangere Frau keine anderen Herzerkrankungen festgestellt hat, wird die Arrhythmie durch spezielle Übungen aufgehoben:

  • Yoga Atemübungen (Ein- und Ausatmung von Luft durch verschiedene Nasenlöcher);
  • Massage der Augäpfel mit den Fingerspitzen (leichter Druck);
  • Ballon aufblasen.

Wenn die Ursachen einer solchen Herzrhythmusstörung Organpathologien sind, wird eine Arrhythmie im Krankenhaus mit Hilfe von Glykosidpräparaten und anderen Medikamenten unter der Aufsicht eines Kardiologen behandelt.

Behandlung von Sinus-Arrhythmie

Sinus Arrhythmie wird mit Hilfe solcher Medikamente und Medikamente behandelt:

  1. Adrenalin. Intramuskulär eingeführt. Manchmal lokal abhängig von der Schwere der Pathologie.
  2. Aspirin. Besonders in den letzten Stadien der Schwangerschaft wird es sehr sorgfältig verschrieben, da Acetylsalicylsäure die generische Aktivität verlangsamen kann. Bei Patienten mit Nieren- und Leberinsuffizienz kontraindiziert.
  3. Verapamil Sorgfältig ernannt. Es provoziert Störungen des Verdauungstraktes, Herzrhythmusstörungen, Schwindel.

Behandlung von Arrhythmie

In diesem Fall werden den Patienten häufig Medikamente aus der Gruppe der Sedativa verschrieben:

  • Difenin oder Kaliumchlorid.
  • Verapamil oder Panangin usw.

Wichtig: Es ist wichtig sich daran zu erinnern, dass es im ersten Trimester der Schwangerschaft (früh) unerwünscht ist, einer Schwangeren irgendeine Medikation zu verschreiben, obwohl die Antiarrhythmika von der Frau im Allgemeinen gut vertragen werden.

Behandlung von Volksmedizin

Es ist möglich, Arrhythmien bei Schwangeren zu Hause mit Hilfe von Volksmethoden zu behandeln, jedoch nur mit Zustimmung und Zustimmung des behandelnden Kardiologen. Verwenden Sie die folgenden Tools:

    1. Zwiebeln und ein Apfel. Ein Zwiebelkopf wird zu einem Brei zerkleinert und mit Apfelmus aus frischem Apfel kombiniert. Die Mischung sollte zweimal täglich zwischen den Hauptmahlzeiten eingenommen werden.
    2. Weißdorn (Blumen). Rohmaterialien in einer Menge von 5 Gramm kochendes Wasser (250 ml) gießen und in einem Wasserbad 15 Minuten eindampfen. Dann wird das Produkt gegossen und 70-100 ml 2-3 mal täglich vor den Mahlzeiten getrunken.
  1. Honig und Zitrone. Mischen Sie 0,5 kg zerstoßene Zitrone mit 0,5 Liter Honig. Hier können Sie gehackte Walnüsse und getrocknete Aprikosen hinzufügen. Die fertige Mischung wird mehrmals am Tag gegessen.
  2. Sellerie (Wurzel). Spine Zunder auf einer feinen Reibe und kombinieren mit gehacktem Dill und Petersilie. Dress the Salat mit Mayonnaise oder Joghurt. Du kannst ein wenig salzen. Sie können diesen Salat einmal am Tag essen.

Arrhythmie Diät

Um die Arbeit des Herzens, vor allem während der Schwangerschaft, zu normalisieren, lohnt es sich, Ihre Ernährung zu überprüfen. Insbesondere sind folgende Speisen von der Speisekarte ausgeschlossen:

  • fettige und frittierte Speisen;
  • geräuchertes Fleisch und Gurken;
  • kohlensäurehaltige Getränke;
  • Kaffee, schwarzer Tee;
  • Zucker in großen Mengen.

Es ist wünschenswert, solche Produkte in die Diät einzuführen:

  • Bananen und Avocados (mäßig);
  • getrocknete Aprikosen und Walnüsse;
  • Kürbis und Zucchini.

Wichtig: Es ist wünschenswert, frische Produkte ohne Wärmebehandlung zu essen. Der reiche Gehalt an Kalium in ihnen hilft, nicht nur Herzrhythmusstörungen, sondern sogar einen Herzinfarkt zu verhindern.

Prävention

Um Arrhythmien vorzubeugen, sollte die zukünftige Mutter folgende Prinzipien eines gesunden Lebensstils beachten:

  1. Fraktionierte Ernährung in kleinen Portionen (4-6 mal am Tag).
  2. Verweigerung des Essens nach 19:00 Uhr (vorzugsweise).
  3. Mäßiges Training (Gehen gezeigt).
  4. Konstanter Frischluftstrom.
  5. Stress und psychischen Stress vermeiden.
  6. Rauchen und Alkohol beenden.

Störungen der Herzfrequenz während der Schwangerschaft sind in fast 25% der Frauen zu finden und sind eine normale Reaktion des Körpers auf seine Umstrukturierung. Um jedoch das Wichtige bei den ersten Symptomen der Arrhythmie nicht zu verpassen, ist es ratsam, einen Kardiologen zur Untersuchung und genauen Diagnose hinzuzuziehen. Im Allgemeinen ist die Prognose für Schwangere bei seltenen Arrhythmien günstig.

Und es ist immer daran zu erinnern, dass die unabhängige Behandlung einer schwangeren Frau mit medizinischen Präparaten inakzeptabel ist. Die Folgen können höchst unerwartet sein.