Arrhythmie bei schwangeren Frauen

Macht

Schwangerschaft ist ein Prozess von ernsten physiologischen Veränderungen im Körper einer Frau. Alle Systeme beginnen, die Mutter und den Fötus gleichermaßen zu versorgen. Während der Schwangerschaft zeigt sich, wie gut auf die Mutterschaft und erhöhte Belastung des Patienten Geburtshelfer-Gynäkologe vorbereitet ist.

Eine Arrhythmie während der Schwangerschaft, die bei einer zuvor gesunden Frau zum ersten Mal auftrat, weist auf eine Fehlfunktion des neuromuskulären Apparates des Herzens hin. Dies kann durch hormonelle Veränderungen oder Elektrolytstörungen im Blut verursacht werden. In jedem Fall ist eine Untersuchung, Klärung der Form der Arrhythmie und Klärung der Ursachen erforderlich.

Wenn die Arrhythmie vor der Schwangerschaft war, wird die werdende Mutter ständig von einem Gynäkologen und einem Kardiologen überwacht. Es wird ein individueller Patientenmanagementplan erstellt und eine Art der Lieferung vereinbart. Erhebliche Zeit, die eine Frau in stationären Bedingungen verbringen muss.

Berücksichtigen Sie die Formen der Arrhythmie, die in der Schwangerschaft am häufigsten vorkommen.

Extrasystole bei Schwangeren

Der normale Herzrhythmus wird im Sinusknoten in der Wand des rechten Atriums gebildet. Darüber hinaus breiten sich die Impulse entlang der Leiterbahnen zum linken Vorhof und den Ventrikeln aus, was zu harmonischen Kontraktionen führt.

Aufgrund des Wachstums der elektrischen Aktivität einzelner Zellen entstehen an spontan entstandenen zusätzlichen Stellen Extrasystolen. Sie kommen aus den Vorhöfen, Ventrikeln oder heterotop (von verschiedenen Standorten). Kann einzeln oder in Gruppenform angezeigt werden.

Meistens verursachen Extrasystolen keine Kliniken. Die Langzeitüberwachung während des Tages erlaubte die Festlegung eines Standards von 200 pro 24 Stunden. Manche Frauen spüren Unterbrechungen und schwere Schläge nach einer Periode des Verblassens, weniger Schmerzen im Herzen, Schwindel.

Extrasystolen gelten als funktional und verursachen keine Bedenken, wenn sie mit Rauchen, alkoholischen Getränken, Kaffee oder starkem Tee in Verbindung gebracht werden. Leider tritt diese Option häufig in den Anfangsphasen der Schwangerschaft auf. Eine Frau muss dazu überredet werden, schlechte Angewohnheiten aufzugeben, keine koffeinhaltigen Getränke mehr einzunehmen.

Das Ergebnis erscheint nach:

  • Einhaltung des korrekten Modus bei täglichen Spaziergängen;
  • Normalisierung der Ernährung mit ausreichendem Verzehr von Obst und Gemüse, Fleischprodukten;
  • Linderung von Ängsten und Reizbarkeit aufgrund der aufmerksamen Haltung von Verwandten und Arztgesprächen.

Wenn Extrasystolen in einem EKG entdeckt werden, sollte eine organische Herzerkrankung, die möglicherweise zuvor nicht manifestiert war, immer ausgeschlossen werden. Dazu gehören:

  • angeborene und erworbene Mängel;
  • Kardiomyopathie;
  • rheumatische Herzkrankheit;
  • Manifestationen der Ischämie einzelner Abschnitte des Myokards.

Extrasystolische Arrhythmie während der Schwangerschaft tritt vor dem Hintergrund von Intoxikation und Kaliumverlust auf:

  • Toxikose mit längerem Erbrechen;
  • Lebensmittelvergiftung;
  • akute Infektionskrankheiten;
  • Nierenerkrankung mit Niereninsuffizienz;
  • Hyperthyreose;
  • ausgeprägte allergische Reaktionen.

Der entscheidende Indikator in solchen Fällen ist die EKG-Überwachung und die Ultraschallbestimmung der Auswurffraktion von Blut aus dem linken Ventrikel in die Aorta. Bei einem Normalwert von 60% kann er auf weniger als 40% reduziert werden. Dies erfordert medizinische Intervention.

Benannte Medikamente Gruppe β-Blocker (Bisoprolol).

Vorhofflimmern während der Schwangerschaft

Eine komplexere Rhythmusstörung als eine Extrasystole ist Vorhofflimmern. Es gibt 2 Formen:

  • Flattern - die Anzahl der Vorhofkontraktionen erreicht 350 pro Minute;
  • Flicker - chaotische Reduktion von Fasern mit einer Frequenz von bis zu 700 pro Minute.

Bei dieser Pathologie werden nicht alle Vorhofimpulse zu den Ventrikeln übertragen. Daher werden sie im falschen Rhythmus mit unterschiedlichen Frequenzen reduziert.

Vorhofflimmern kann paroxysmal auftreten oder konstant bleiben. Patienten beschweren sich über:

  • ausgeprägte Rhythmusunterbrechungen, die das Gefühl des "Herausspringens aus dem Herzen" erreichen;
  • Kurzatmigkeit;
  • Zittern im ganzen Körper;
  • Schwindel zu Ohnmacht;
  • Angst vor dem Tod.

Sehr selten tritt Vorhofflimmern ohne Symptome auf. Bei der Untersuchung die bereits aufgelistete Pathologie ausschließen.

Zur Wiederherstellung eines normalen Rhythmus bei Schwangeren wird verwendet:

  • Slow-Jet-Injektion von Novocinamid-Lösung;
  • Elektropuls-Therapie;
  • Radiofrequenzablation zum Schutz des Fötus.

Die Wahl der Behandlung hängt vom Einzelfall ab und erfordert einen individuellen Ansatz.

Ventrikuläre Tachykardie bei Schwangeren

Eine Störung des ventrikulären Rhythmus wird selten durch eine Schwangerschaft ausgelöst. In der Regel kompliziert ventrikuläre Tachykardie verschiedene Formen von Myokardischämie, ist eine Folge der medikamentösen Therapie.

Mit dieser Pathologie werden bis zu 150-200 ventrikuläre Komplexe pro Minute in einem EKG aufgezeichnet. Der Angriff beginnt und endet plötzlich. Die Prognose ist äußerst ungünstig, da diese Form der Arrhythmie die Hauptursache für den Tod ist.

Verwenden Sie während eines Angriffs:

  • Jet-Injektion von Novocainamid, Lidocain;
  • elektrische Impulsentladung eines Defibrillators.

In der interiktalen Periode sind zugeordnet: Amiodaron mit β-Blockern, um den Rhythmus zu erhalten. Diese Medikamente sind in jeder Phase der Schwangerschaft lebenswichtig.

Die chirurgische Implantation eines Defibrillators unter die Haut wird durchgeführt, um mögliche Störungen des Rhythmus zu verhindern.

Arrhythmien während Blockaden

Der Impuls vom Sinusknoten geht durch die Nervenfasern. Verschiedene entzündliche Erkrankungen oder Herzinfarkte können zu einer anhaltenden Unterbrechung der Nervenregulation führen. Die Blockaden werden nach der Schwere der Erscheinungsformen geteilt. Symptome von II - III Grad sind von klinischer Wichtigkeit: Schwindel, Anfälle von Bewusstseinsverlust.

Um eine ausreichende Herzfrequenz wiederherzustellen, wird bei Schwangeren ein Herzschrittmacher installiert. Dies ermöglicht Ihnen, Ihre Mutter und Ihr Kind zu schützen. Die Lieferung erfolgt per Kaiserschnitt. Unabhängige Arbeit ist kontraindiziert.

Antiarrhythmika während der Schwangerschaft

Wenn möglich, versucht der Arzt die Arrhythmie bei schwangeren Frauen mit der richtigen Ernährung zu korrigieren. Aber in lebensgefährlichen Fällen ist es notwendig, Drogen zu nehmen.

Bei solchen Ernennungen werden die "Interessen" des Fötus, der Einfluss von Drogen auf seine Entwicklung, notwendigerweise berücksichtigt. Antiarrhythmika wie Etatsizin, Droneadron, Allapinin werden bei der Behandlung nicht empfohlen. Sie sind nicht gut verstanden.

Weniger giftig, daher erlaubt zu verwenden:

  • aus der Gruppe der β-Blocker - Atenolol;
  • aus Herzglykosiden - Digoxin;
  • Antiarrhythmika - Propafenon, Amiodaron, Solotol.

Warum ist es besser für eine schwangere Frau mit Herzrhythmusstörungen im Krankenhaus zu bleiben?

Die nächste Überweisung in das gynäkologische Profil des Krankenhauses wird oft von einer Frau und Verwandten mit Verblüffung wahrgenommen. Die Aussage "Sie selbst gebiert" ist im Einzelfall nicht geeignet.

Tatsache ist, dass Schwangerschaft zu Veränderungen beiträgt, die die übliche Verwendung von Tabletten in der durchschnittlichen therapeutischen Dosis für Erwachsene stark erschweren. Dazu gehören:

  • eine signifikante Zunahme des Volumens des zirkulierenden Blutes - daher wird die eingenommene Dosis in der Konzentration verdünnt und wird weniger aktiv, eine individuelle Auswahl der Anzahl von Tabletten ist erforderlich;
  • reduzierter Proteingehalt (Hypoproteinämie) - schlechter bindet ankommendes Medikament;
  • erhöhter renaler Blutfluss - fördert die Entfernung von Medikamenten aus dem Blut.

Aus diesen Gründen ist es schwierig, Arrhythmien bei Schwangeren ambulant zu behandeln. Im Krankenhaus gibt es mehr Möglichkeiten, Arzneimittelreaktionen zu beobachten, das EKG-Bild rechtzeitig zu überwachen, die Tests zu überprüfen.

Optimal ausgewählte Medikamente können zu Hause eingenommen werden. Die Engstirnigen sollten nicht vergessen, sich um die zukünftige Mutter und das Baby zu sorgen und ihnen die richtige Ernährung und Aufmerksamkeit zukommen zu lassen.

Herzarrhythmie bei schwangeren Frauen

Während der Schwangerschaft verändert sich der Körper und atypische Veränderungen für eine Frau treten auf. Daher sollte eine Arrhythmie während der Schwangerschaft, wenn eine Frau vorher keine hatte, die werdende Mutter nicht erschrecken. Dies ist ein häufiges Auftreten in der Schwangerschaft aufgrund einer Überlastung des Herzmuskels. In den meisten Fällen wird es durch externe Faktoren ausgelöst, die nicht mit der Krankheit und der Abweichung des Herzens verbunden sind. Und vergeht, nachdem der lästige Faktor verschwindet. In Fällen, in denen es nicht aufhört oder sehr beunruhigt ist, wenden sie sich an einen Kardiologen.

Arrhythmieformen

Vorhofflimmern

Vorhofflimmern ist die bedrohlichste und häufigste Form von Herzerkrankungen. Während der Kontraktionen des Herzens ziehen sich die Atrien nicht zusammen, und die Ventrikel ziehen sich schnell und verwirrt zusammen, der richtige Rhythmus ist gestört. Das Blut füllt die Herzkammern nicht vollständig, wird schlecht gepumpt und verteilt sich im ganzen Körper, während der Herzmuskel überbeansprucht wird und beschleunigt arbeitet. Berücksichtigen Sie in dieser Form die Frage des Schwangerschaftsabbruchs, insbesondere wenn die Arrhythmie bei 4 Monaten der Schwangerschaft fixiert wurde. Ein großer Prozentsatz der Mortalität bei Schwangeren und Kindern während der Geburt ist mit dieser Art von Arrhythmie verbunden. Geburt wird durch Kaiserschnitt empfohlen.

Sinustachykardie

Wenn der Sinus gebrochen ist rhythmische Kontraktionen und elektrische Impulse in den Sinus-Zellen. In diesem Fall erhöhen sich die Schnitte und rollen über 100 Schläge pro Minute. Tritt auf dem Hintergrund äußerer Reize wie Überernährung und Sauerstoffmangel auf. Manchmal kommt es als Folge von Verletzungen der korrekten Arbeit des Herzens und seiner verborgenen Krankheiten vor. Das Herz arbeitet in einem erweiterten Modus, und eine zusätzliche Last wird darauf gelegt, aber mit dem Verschwinden externer irritierender Ursachen kehrt der Rhythmus zu normal zurück. Sinus Arrhythmie des Herzens während der Schwangerschaft, ohne ordnungsgemäße Behandlung, wird zu einer chronischen Krankheit und verursacht Herzinsuffizienz.

Paroxysmale Tachykardie

Paroxysmale Tachykardie bei Schwangeren ist gefährlich, weil zu Beginn eines Angriffs das Blut im ganzen Körper schlechter wird und Sauerstoff nicht in wichtige Organe, einschließlich des Babys, gelangt. Es geht sowohl mit einem anfangs gesunden Herzen als auch mit festgestellten Beschwerden voran. Gefährlicher vor und während der Geburt. Das Vorhandensein dieser Art von Arrhythmie zeigt das Vorhandensein von Begleiterkrankungen und Herzerkrankungen. Der Rhythmus der Schnitte ist häufig und reicht von 110 bis 200 Schlägen pro Minute.

Extrasystole

Extrasystole ist eine Kontraktion des Herzens vor der Zeit. Zur gleichen Zeit steigt der Herzschlagrhythmus. Es gibt Einzel- und Gruppenformen der Pathologie. Aber während der Schwangerschaft sind sie oft isoliert und damit verbunden, dass im Körper nicht genug Platz ist und die Organe sich gegenseitig unter Druck setzen. Daher entstehen sie nicht in den frühen Stadien, sondern im dritten Trimester. Sind am Ort des Auftretens des Impulses auf geteilt:

Ursachen

Symptome von Arrhythmie während der Schwangerschaft

  • Vorhofflimmern erhöht die Kontraktion des Herzens auf 200 bis 250 Schläge pro Minute. Eine schwangere Frau fühlt Schmerzen im Brustbereich, schneller Herzschlag. Frauen fühlen sich schwindlig, obwohl manchmal alle Symptome fehlen. Dem Puls fehlt ein einziger Rhythmus, er überholt starke Schwäche und Lethargie.
  • Paroxysmale Tachykardie tritt bei Anfällen auf. Die Dauer der Angriffe variiert von 5 Sekunden bis zu mehreren Tagen. Wenn eine schwangere Frau nicht an einer Herzerkrankung leidet, mit einer durchschnittlichen Dauer des Anfalls, das Herz oder Brustbein ein wenig schmerzt, holt schwere Schwäche ein. Wenn Anfälle auftreten, wenn eine Frau bereits ein Herz hat, begleitet von Übelkeit und Erbrechen.
  • Extrasystole wird als starker Herzschlag empfunden. Beschwerden deuten darauf hin, dass Schmerzen fast nie passieren. Schwangere Frauen haben das Gefühl, als ob das Herz stark in der Brust "gedrückt" wird. Manchmal verläuft die Krankheit ohne Symptome.
  • Die Sinustachykardie manifestiert sich mit einem starken und rhythmischen Herzschlag, der vom Patienten gehört wird. In seltenen Fällen gibt es Beschwerden über Schmerzen im Brustbein. Diese Art von Arrhythmie wird von Symptomen der Krankheiten begleitet, die sie verursacht haben.
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Was ist die Gefahr der Krankheit?

Für die zukünftige Mutter

Sinus Arrhythmie droht die Tatsache, dass es ohne angemessene Behandlung chronisch wird und Herzversagen verursacht. Die Extastase ist gefährlich wie eine Herzrhythmusstörung, bei der sich die Blutzirkulation verschlechtert und Angina und Herzinsuffizienz sich entwickeln. Es ruft auch bei häufigen Attacken das Auftreten von Vorhofflimmern hervor.

Die gefährlichste Form der Arrhythmie bei Schwangeren ist Vorhofflimmern.

Vorhofflimmern provoziert die Bildung von Blutgerinnseln und Verstopfung von Blutgefäßen, Herzmuskelinsuffizienz entwickelt sich auch. Mit assoziierten Pathologien führt zum Tod. Die paroxysmale Form der Arrhythmie birgt das Risiko von Begleiterkrankungen wie Herzfehlern. Mit ihm scheint Herzversagen. Die meisten Probleme stellten sich vor der Auslieferung und im Prozess selbst. Ein starker Angriff droht zu sterben.

Für das ungeborene Kind

Wenn der Angriff der paroxysmalen Tachykardie verzögert ist, ist es für den Fötus gefährlich. Er hat die Aktivität des Herzmuskels gestört, weil es direkt von der Mutter abhängt. Die Gebärmutter wird stärker erregbar und das Risiko einer Frühgeburt steigt. Vorhofflimmern ist wegen der erhöhten Wahrscheinlichkeit von Fehlgeburten und fetalen Tod aufgrund von Sauerstoffmangel gefährlich. Sinus Arrhythmie mit Begleiterkrankungen provoziert schlechte Kreislauf-und Entwicklungsstörungen.

Diagnose

Um eine genaue Diagnose zu stellen, konsultiert der Gynäkologe einen Kardiologen und führt ihn dann zusammen. Bevor eine Diagnose gestellt wird, wird eine schwangere Frau zu einem EKG geschickt, und nach der Entschlüsselung der Ergebnisse werden mögliche Abweichungen im Herz und Puls gesehen. Wenn die Diagnose unklar bleibt, wird eine zusätzliche tägliche Überwachung empfohlen, bei der alle Anomalien ermittelt werden. Wenn eine mit einem Defekt verbundene Arrhythmie diagnostiziert wird, wird ein Echokardiogramm durchgeführt. Wenn es eine Verbindung mit Nervenkrankheiten gibt, ziehen sie einen Neurologen an.

Merkmale der Behandlung

Es ist notwendig, Arrhythmien zu behandeln, weil sie die Blutversorgung unterbrechen und Mutter und Kind darunter leiden. Um die negativen Folgen zu beseitigen, ist es wichtig, die Ursache der Entwicklung und die Art der Krankheit richtig zu bestimmen. Im Fall von Vorhofflimmern wird die Prophylaxe gegen die Bildung von Blutgerinnseln durch Heparin, Curantil durchgeführt. Extrasystole erfordert keine zusätzliche Behandlung. Es ist wichtig, einen gesunden Lebensstil beizubehalten. Von den oft verschriebenen Antiarrhythmika werden Hidin, Digoxin, Panangin isoliert. Empfehlen Sie zusätzlich, spezielle Übungen zu machen und nehmen Sie Valerian.

Volksmedizin

Um Arrhythmien zu heilen, verwenden Sie Zwiebeln, Sellerie und Weißdornaufgüsse. Es hilft bei der Behandlung von 2 EL. Löffel am Morgen, eine Mischung aus getrockneten Aprikosen, Walnüssen und Rosinen, mit Honig und Zitrone gemischt. Trinken Sie Heckenrose-Aufgüsse, mischen Sie sie mit Weißdorn oder separat verwenden. Die Zwiebeln werden mit Äpfeln gemischt und morgens auf nüchternen Magen einige Löffel gegessen.

Methoden der Prävention und Ernährung

Es wird empfohlen, richtig und teilweise zu essen. Calcium und Magnesium enthaltende Nahrungsmittel sind für schwangere Frauen nützlich, die an Arrhythmie leiden. Schließen Sie gebratene und fetthaltige Nahrungsmittel aus, halten Sie sich an eine Diät, um nicht viel Gewicht zu gewinnen. Beseitigen Sie Junk Food und Fertiggerichte aus der Diät. Empfehlen Sie Spaziergänge an der frischen Luft, besser im Wald, machbare Sportarten (auf Empfehlung), die Ablehnung von schlechten Angewohnheiten. Es ist wichtig, das Problem nicht zu ignorieren, sondern sowohl Schwangerschaft als auch Arrhythmie ernst zu nehmen.

Arrhythmien während der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft übt immer eine zusätzliche Belastung auf das Herz einer Frau aus, und deshalb wird die Schwangerschaft des Fötus oft von Arrhythmien begleitet. Sie weisen nicht immer auf eine Herzerkrankung hin, da der Grund für ihr Auftreten sowohl physiologische Veränderungen des hormonellen Hintergrunds und des Funktionierens des vegetativen Nervensystems als auch Erkrankungen anderer Systeme und Organe sein können.

In fast der Hälfte der Fälle sind die festgestellten Herzrhythmusstörungen während der Schwangerschaft mit Funktionsstörungen assoziiert, die nicht auf eine organische Pathologie des Herzens hinweisen. Bei Schwangeren mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems werden Arrhythmien in 21,2% der Fälle und nur bei 3,7% der Frauen eine schwere Pathologie beobachtet.

Es gibt Hinweise darauf, dass Herzrhythmusstörungen sich negativ auf den Fetus und die Schwangerschaft auswirken können. Fehlgeburten, drohende Abtreibung, Spättoxikose, fetale Hypoxie, beeinträchtigte Uteruskontraktilität während der Geburt und postpartale Blutungen können eine Bedrohung für die zukünftige Mutter und das Baby darstellen.

Wenn Herzrhythmusstörungen während der Schwangerschaft auftreten, ist es notwendig, ihre Schwere, die mögliche Gefahr für die Gesundheit der werdenden Mutter und des Babys und die Zweckmäßigkeit der Verwendung von Antiarrhythmika zu berücksichtigen. Bei einigen Formen von Arrhythmie ist eine Behandlung nicht erforderlich. Medikamentöse Therapie ist nicht vorgeschrieben für:

  • seltene Extrasystole in Abwesenheit von Pathologien des Herzens;
  • Bradyarrhythmien 40-60 Schläge pro Minute, nicht von einer gestörten Hämodynamik begleitet;
  • sinoaurikulare Blockade;
  • AV-Block I Grad;
  • beschleunigter idiowentrikulärer Rhythmus;
  • der Rhythmus der atrioventrikulären Verbindung mit einer normalen Anzahl von Herzschlägen.

In unserem Artikel beschreiben wir die Ursachen, die wichtigsten Formen von Herzrhythmusstörungen und Methoden zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen, die in dieser entscheidenden Phase im Leben einer Frau auftreten.

Gründe

Um Arrhythmien effektiv zu eliminieren und ihre möglichen Folgen zu bewerten, ist es notwendig, die Ursache ihres Auftretens festzustellen. Während der Schwangerschaft kann es durch solche Faktoren verursacht werden:

  • Pathologie des kardiovaskulären Systems;
  • genetische Veranlagung;
  • endokrine Störungen;
  • Verdauungsstörungen;
  • Pathologie des Nervensystems;
  • Anämie;
  • Erkrankungen des Atmungssystems;
  • Stoffwechselstörungen;
  • schlechte Angewohnheiten (Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum);
  • emotionale Überforderung;
  • schlechte Ernährung;
  • übermäßige Übung.

Sinustachykardie

Bei Auftreten von Sinustachykardien bei Schwangeren treten Beschwerden von Herzklopfen auf. Meist sind sie nicht mit Herzpathologien verbunden und treten nach einem langen Aufenthalt in einem stickigen Raum auf, Essen, Liegen, Sorgen oder körperliche Anstrengung. Solche Arrhythmien sind bei Kontraktionen und Versuchen natürlich. Auch Sinustachykardie kann auf Anämie oder Thyreotoxikose zurückzuführen sein. Wenn Herzanomalien in der Anamnese vorliegen, kann aus den oben genannten Gründen eine Sinustachykardie auftreten, oder sie kann das Auftreten von Durchblutungsstörungen anzeigen.

Das Hauptsymptom einer solchen Rhythmusstörung ist der Herzschlag. Der Rest des klinischen Bildes kann durch Anzeichen der Ursachen oder Erkrankungen, die Sinustachykardie verursacht haben, ergänzt werden.

Behandlung

In den meisten Fällen erfordern Sinustachykardien, die nicht durch kardiale Pathologien verursacht wurden, keine Behandlung und gehen von selbst fort, während sie die Ursache eliminieren (Entleeren des Magens, Sicherstellen des Zugangs zu frischer Luft usw.) oder Behandeln der Grunderkrankung. Ein gutes Ergebnis kann nach Einnahme von Sedativa erreicht werden:

  • Infusion oder Baldrian-Tabletten;
  • Infusion von Gras Mutterkraut.

Die Bestimmung der Antiarrhythmika wird individuell durchgeführt und wird nur bei Vorhandensein von den Merkmalen der Herzmangelhaftigkeit gezeigt. Um dies zu tun, kann zugewiesen werden:

  • Digoxin;
  • Izolanid;
  • Digitoxin;
  • Kaliumchlorid;
  • Panangin;
  • Verapamil;
  • Propranolol.

Extrasystole

Diese Extrasystolen treten häufiger während der Schwangerschaft auf. In den meisten Fällen handelt es sich nicht um Gruppen, sondern um Einzelner, die im dritten Trimester entstehen, wenn das Zwerchfell aufgrund des wachsenden Uterus höher wird. Die Extrasystolen können nodal, atrial oder ventrikulär sein, manchmal kommen sie aus verschiedenen Foki.

Emotionale Überforderung, Erkrankungen des Nervensystems oder des endokrinen Systems können zu ihrem Auftreten in jedem Stadium der Schwangerschaft beitragen. Während der Geburt ist die Extrasystole physiologisch und ihr Aussehen wird durch Kontraktionen und Versuche, Schmerzen, Angst und Reflexeffekte des Blutflusses aus der kontrahierenden Gebärmutter ausgelöst. Unmittelbar nach der Geburt verschwinden solche Arrhythmien.

In den meisten Fällen wird eine Extrasystole während der Schwangerschaft durch organische Herzerkrankungen (Myokarditis, Herzerkrankungen, Kardiomyopathie, etc.) verursacht. Häufige Verletzungen des Rhythmus können zu einem Angina pectoris-Anfall, Herzversagen und Vorhofflimmern führen. In Zukunft wird der Verlauf der Schwangerschaft und ihr Ausgang von der Schwere der zugrunde liegenden Pathologie des Herzens abhängen.

Behandlung

Selten auftretende und einzelne Extrasystolen erfordern keine Verordnung von Antiarrhythmika. Treten Rhythmusstörungen dieser Art häufig auf, gruppieren oder polytopisch und verursachen unangenehme Empfindungen, wird der Frau Medikamente verschrieben. Es kann solche Medikamente enthalten:

  • Mutterkraut oder Baldrian-Infusion;
  • Kaliumchlorid;
  • Panangin;
  • Anaprilin;
  • Verapamil

Schwangere Frauen werden nicht empfohlen, Antiarrhythmika zu verschreiben, die Belladonna oder Atropin enthalten.

In einigen Fällen kann sich eine Extrasystole aufgrund einer Überdosierung von Herzglykosiden entwickeln. Um solche Arrhythmien zu stoppen, ist die Abschaffung dieser Medikamente und die Ernennung von Difenin erforderlich.

Bei polytopischen und gruppenventrikulären Extrasystolen empfiehlt sich die Verschreibung solcher Medikamente:

Paroxysmale Tachykardie

Paroxysmale Tachykardien während der Schwangerschaft sind seltener als Extrasystolen. Das Auftreten ihrer Anfälle ist charakteristisch für die zweite Hälfte der Schwangerschaft und kann bei Herzpathologien und bei deren Fehlen aufgezeichnet werden.

Bei einer paroxysmalen Tachykardie treten bei einer schwangeren Frau folgende Symptome und Beschwerden auf:

  • plötzlicher Herzschlag;
  • erhöhte Herzfrequenz auf 130 (160) - 200 Schläge pro Minute;
  • Empfindungen von Unbehagen in der Region des Herzens.

Bei einem anhaltenden Anfall kann eine Frau hinter dem Brustbein Schmerzen in Form einer Stenokardie, Schwindel und starke Schwäche verspüren. Wenn eine paroxysmale Tachykardie auf dem Hintergrund einer Herzerkrankung auftritt, dann scheint die schwangere Frau Übelkeit und Erbrechen.
Angriffe können mehrmals am Tag wiederholt werden, und ihre Dauer kann von einigen Sekunden bis zu mehreren Tagen reichen.

Wenn eine Frau keine Herzerkrankung hat, dann haben nicht anhaltende Anfälle von paroxysmalen Tachykardien keinen negativen Effekt auf Schwangerschaft und Fötus. Während eines Langzeitangriffs kann es jedoch zu Unregelmäßigkeiten in der fetalen Herzaktivität kommen und die Angst der Gebärmutter kann zunehmen, was zur Abtreibung beitragen kann. Bei solchen Attacken sollte so schnell wie möglich auf Medikamente verzichtet werden.

Behandlung

In Abwesenheit von Pathologien des Herzens einer schwangeren Frau mit paroxysmaler Tachykardie wird empfohlen:

  • Einnahme von Sedativa: Infusion von Baldrian, Sedux, Elenium;
  • Atemanhalten mit Anstrengung beim Einatmen;
  • Drücken auf die Augäpfel für 5 Sekunden;
  • Ballonfahren;
  • energetische Massage im Bereich der Halsschlagadern für 5-10 Sekunden.

In Ermangelung der Wirkung wird die Verwendung solcher Medikamente empfohlen:

  • Propranolol;
  • Isoptin;
  • Natriumadenosintriphosphat.

Wenn ein Anfall bei einer schwangeren Frau mit einer Herzerkrankung auftritt, werden Herzglykoside verwendet, um einen Anfall von paroxysmaler Tachykardie zu lindern:

Wenn die Patientin unter Hypotonie leidet, wird ihr Novocainamid intravenös oder intramuskulär verabreicht.

Bei ventrikulären Formen der paroxysmalen Tachykardie sind Herzglykoside, Isoptin oder Natriumadenosintriphosphat kontraindiziert. In solchen Fällen wird die Einführung von Lidocain und Novocainamid empfohlen.

Vorhofflimmern

Vorhofflimmern tritt nur bei angeborenen oder rheumatischen Herzfehlern und manchmal auch bei Thyreotoxikose auf. Ihre Episoden werden bei Frauen vor der Schwangerschaft beobachtet, können aber zum ersten Mal und vor dem Hintergrund der Schwangerschaft auftreten. In einigen Fällen entwickelt sich Vorhofflimmern nach Durchführung einer Mitralkommissurotomie, die während der Schwangerschaft durchgeführt wird, oder wenn eine Exazerbation von Rheumatismus einhergeht mit einer Verletzung der Hämodynamik.

Kardiologen unterscheiden drei Formen solcher Arrhythmien:

  • tachysystolische (90-200 Schläge pro Minute);
  • normosystolisch (60-90 Schläge pro Minute);
  • Bradysystolic (weniger als 60 Schläge pro Minute).

Während Vorhofflimmern werden Vorhofflattern und seltener Kammerflimmern beobachtet. In Zukunft können diese Störungen zu einer Herzinsuffizienz im Stadium II-III führen.

Eine schwangere Frau kann keine Episoden von Vorhofflimmern fühlen, und die Symptome dieser Rhythmusstörung können nur aufgezeichnet werden, während Herzgeräusche oder andere diagnostische Verfahren gehört werden. Diese Art von Arrhythmie provoziert eine allmähliche Verschlimmerung der Herzinsuffizienz und erhöht das Risiko von Thromboembolien, die den Tod bedrohen. Eine solche Herzrhythmusstörung bei Schwangeren mit Mitralstenose ist besonders gefährlich. Laut Statistik stirbt jede fünfte schwangere oder gebärende Frau und jedes zweite Kind mit dieser Pathologie an Komplikationen des Vorhofflimmerns.

Eine Verlängerung der Schwangerschaft bei Vorhofflimmern, das sich vor der 12. Schwangerschaftswoche entwickelt, wird nicht empfohlen. Nach diesem Zeitraum wird die Entscheidung über die Unterbrechung individuell getroffen, abhängig vom allgemeinen Gesundheitszustand der Frau und des Fötus.

Für die Geburt solcher schwangeren Frauen ist es vorzuziehen, einen Kaiserschnitt durchzuführen. In einigen Fällen kann eine natürliche Geburt unter Einbeziehung von Versuchen und gründlicher Anästhesie der Wehen empfohlen werden. Vorbereitung auf die Geburt des Kindes und Lieferung sollte nur in den Bedingungen von spezialisierten Krankenhäusern mit Intensivstationen und unter Beteiligung von Kardiologen durchgeführt werden.

Behandlung

Persistierendes Vorhofflimmern ist schwer zu eliminieren, indem eine medikamentöse Therapie verschrieben wird. Um seine Auswirkungen zu glätten, werden Herzglykoside zugeordnet, die helfen, Tachysystole und Kreislaufversagen zu eliminieren. Zuerst werden diese Arzneimittel in höheren Dosen verabreicht, und dann werden dem Patienten Erhaltungsdosen verabreicht. Die Herzglykosidtherapie kann mit Kaliumchlorid und Reserpin ergänzt werden.

Verapamil wird verwendet, um die Herzfrequenz zu verlangsamen, und in Abwesenheit der Wirkung seiner Verwendung wird Propranolol oder Digoxin verschrieben. Während des Anfalls von Vorhofflimmern wird Novocainamid verwendet. Wenn der Gebrauch dieses Rauschgifts nicht genug ist, dann werden Panangin und Isoptin unter konstanter Kontrolle des Blutdruckes verabreicht.

Bei Vorhofflimmern besteht das Risiko einer Thromboembolie. In diesem Zusammenhang müssen dem Patienten Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer (Heparin, Aspirin, Curantil, Trental) verschrieben werden.

Um wiederholten Anfällen von Vorhofflimmern vorzubeugen, kann dem Patienten empfohlen werden, Novocainamid wöchentlich einzunehmen. Chinidin und Cordaron werden während der Schwangerschaft nicht verschrieben, da sie sich negativ auf den Fötus auswirken.

Mit der Entwicklung von Paroxysmus des Vorhofflatterns ist es vorzuziehen, elektrische Defibrillation durchzuführen. Ist diese Technik nicht verfügbar, wird eine medikamentöse Therapie verordnet, die bei paroxysmalem Vorhofflimmern indiziert ist.

Wolff-Parkinson-White-Syndrom

Dieses Syndrom wird bei Schwangeren mit Pathologien des Herzens oder Defekten beobachtet, und in ihrer Abwesenheit ist es extrem selten. Es wird von paroxysmalen Tachykardien oder anderen Arten von Arrhythmien begleitet. Bei der Kombination von Wolff-Parkinson-White-Syndrom und Vorhofflattern kann Kammerflimmern auftreten, was zum Tod der Schwangeren führt.

Häufige Tachykardieattacken führen zu einer fortschreitenden Kreislaufdekompensation. Wenn das kombinierte Syndrom mit der hypertrophen Kardiomyopathie bei einer schwangeren Frau tödlich sein kann.

Es gibt keine typischen Symptome dieses Syndroms und es kann nur während eines EKGs festgestellt werden. In den meisten Fällen stellt das Wolff-Parkinson-White-Syndrom keine Gefahr für eine Frau dar, aber eine schwangere Frau sollte ständig von einem Arzt überwacht werden, da hormonelle Veränderungen in ihrem Körper das Risiko von Arrhythmien erhöhen können.

Behandlung

Die medikamentöse Therapie des Wolff-Parkinson-White-Syndroms wird nur bei Auftreten von Arrhythmien verschrieben. Wenn ein Anfall von supraventrikulärer Tachykardie auftritt, wird dem Patienten Novocainamid oder Propranolol verabreicht. Wenn möglich, ist die Einführung dieser Medikamente vorzuziehen, um die Elektropulsetherapie zu ersetzen.

Zur medikamentösen Prävention von schwangeren Frauen mit Arrhythmien werden Novocainamid und Digoxin empfohlen. Wenn die medikamentöse Therapie nicht die erwartete Wirkung hat, wird dem Patienten die Implantation eines künstlichen Schrittmachers empfohlen.

Die Entwicklung von Arrhythmien während der Schwangerschaft ist ziemlich häufig, aber bei richtiger Beobachtung können sie in den meisten Fällen konservativ erfolgreich behandelt werden. Dazu werden Frauen Antiarrhythmika verschrieben, deren Dosierung und Auswahl unter Berücksichtigung ihrer Wirkung auf den Fötus erfolgen muss. Das Management solcher Schwangerschaften sollte in enger Zusammenarbeit mit Geburtshelfer-Gynäkologen, Kardiologen und Kinderärzten durchgeführt werden.

Arrhythmie während der Schwangerschaft

Arrhythmie ist eine Herzrhythmusstörung, die sich in einer Veränderung der Frequenz und Stärke von Herzkontraktionen manifestiert. Arrhythmie ist ein Signal bestimmter Fehlfunktionen des Herzens. Während der Schwangerschaft kann diese Erkrankung sowohl bei der Frau als auch bei ihrem Baby zu schweren Durchblutungsstörungen führen.

Gründe

Die Entwicklung von Arrhythmien führt zu einer Vielzahl von Bedingungen. Störungen in der Arbeit des Herzens können sowohl mit als auch ohne organische Gewebsläsionen auftreten. Im letzteren Fall sind die Änderungen möglicherweise nicht so ausgeprägt und verlaufen normalerweise sehr günstig.

Mögliche Ursachen von Herzrhythmusstörungen:

  • Herzkrankheit (ischämische Erkrankung, chronische Herzinsuffizienz, Herzkrankheit, Myokarditis, Kardiomyopathie);
  • Hypertonie;
  • angeborene Pathologie des Herzleitungssystems;
  • Schilddrüsenerkrankung;
  • adrenale Pathologie (einschließlich Phäochromozytom);
  • Diabetes mellitus;
  • Vergiftung durch Alkohol und andere Toxine;
  • einige Drogen nehmen.

In einigen Fällen ist es nicht möglich, die genaue Ursache der Arrhythmie herauszufinden. Solche Störungen in der Arbeit des Herzens werden idiopathische Arrhythmie genannt.

Faktoren, die die Verschlimmerung der Pathologie provozieren:

  • Stress;
  • körperliche Aktivität;
  • übermäßiges Essen;
  • Alkoholkonsum;
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes (Durchfall oder Verstopfung).

Die Schwangerschaft selbst ist ein Risikofaktor für Herzrhythmusstörungen. Das Warten auf das Baby erhöht die Belastung des Herzens und der Blutgefäße, was zwangsläufig ihre Funktion beeinträchtigt. Arrhythmie entwickelt sich vorwiegend bei Frauen, die eine Prädisposition für diese Pathologie haben und an verschiedenen chronischen Erkrankungen leiden.

Arrhythmie ist eine Bedingung, die niemals ignoriert werden sollte. Wenn das Herz zu schnell oder zu langsam schlägt, kann es nicht vollständig arbeiten. Dadurch erhalten die inneren Organe nicht genügend lebensnotwendigen Sauerstoff, was natürlich den Verlauf der Schwangerschaft und den Zustand des Fötus beeinflusst. Wenn die ersten Anzeichen von Arrhythmie auftreten, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen.

Symptome

Manifestationen von Arrhythmien können sehr unterschiedlich sein:

  • Erhöhung oder Verringerung der Herzfrequenz;
  • Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens;
  • Kurzatmigkeit;
  • Schwindel;
  • Schwäche;
  • Müdigkeit;
  • Ohnmacht.

In den Anfangsstadien der Krankheit ist nur eine Veränderung der Herzfrequenz zu spüren. Wenn die Arrhythmie für eine lange Zeit bestehen bleibt, gewöhnt sich die Person allmählich daran und hört auf, sich unwohl zu fühlen. Unbehandelt treten mit der Zeit Anzeichen einer Herzinsuffizienz auf (Kurzatmigkeit, Schwindel, Schwellungen in den Beinen). Solche Unterbrechungen in der Herzarbeit werden in der zweiten Schwangerschaftshälfte oft durch eine Erhöhung der Belastung des "feurigen Motors" bemerkt.

Arrhythmieformen

Abhängig von der Art der Herzerkrankungen gibt es verschiedene Arten von Herzrhythmusstörungen.

Automatismus Störungen

Normalerweise wird die Herzfrequenz durch einen Sinusknoten in der Wand des rechten Atriums ausgelöst. Ein elektrischer Impuls, der durch die Vorhöfe zu den Ventrikeln fließt, löst das Herz aus. In der Pathologie, die mit der Arbeit des Sinusknotens verbunden ist, treten die folgenden Bedingungen auf:

  • Sinustachykardie (erhöhte Herzfrequenz über 90 Schläge / Minute mit normalem Sinusrhythmus);
  • Sinus Bradykardie (HR Abnahme weniger als 60 Schläge / min);
  • Sinusarrhythmie (Bildung eines unregelmäßigen Herzrhythmus);
  • heterotrope Automatismusstörungen (Zustände, bei denen die Erzeugung von Herzkontraktionen außerhalb des Sinusknotens auftritt).

Solche Zustände werden als Zunahme oder Abnahme der Herzfrequenz (HR) empfunden. Vielleicht das Auftreten von Schwäche, Schwindel, Kurzatmigkeit.

Erregbarkeitsstörungen

Bei der Entwicklung der Estrasystole kommt es zu Unterbrechungen der Herzmuskelarbeit. Eine Frau fühlt Zittern und eine Art Verblassen über dem Brustbein.

Bei einer paroxysmalen Tachykardie kommt es zu einem plötzlichen Herzschlag mit einer Frequenz von bis zu 160 Schlägen / Minute. Angriffe können von Ihnen selbst oder mit Medikamenten gestoppt werden.

Leitungsstörungen

Bei Leitungsstörungen kann der elektrische Impuls den üblichen Weg vom Sinusknoten zu den Vorhöfen und weiter zu den Ventrikeln nicht durchlaufen. Manifestationen solcher Veränderungen können sehr unterschiedlich sein und hängen von der Lokalisierung des pathologischen Prozesses ab.

Verlauf der Arrhythmie während der Schwangerschaft

Schwangerschaft ist ein physiologischer Stress für den Körper einer Frau. Während dieser Zeit sind Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens und verschiedene Störungen der Leitung des Herzimpulses nicht ausgeschlossen. Die Erhöhung des zirkulierenden Blutvolumens, die Verbindung der Plazenta mit dem systemischen Kreislauf - all dies führt zu einer Erhöhung der Belastung des Herz-Kreislauf-Systems und wirkt sich zwangsläufig auf die Gesundheit der werdenden Mutter aus.

Manifestationen der Pathologie treten in jedem Stadium der Schwangerschaft auf. Meistens müssen Ärzte mit Extrasystolen umgehen. Für viele werdende Mütter ist dieser Zustand asymptomatisch, wird nur während der Untersuchung festgestellt und hat praktisch keine Auswirkung auf den Zustand des Fötus. Bei manchen Frauen gibt es Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens, schmerzhafte Empfindungen in der Brust, deutliche Beschwerden. Dieser Zustand fügt der werdenden Mutter keinen Frieden hinzu und wird in der Regel ein Grund, um ärztliche Hilfe zu suchen.

Während der Schwangerschaft ist eine paroxysmale Tachykardie sehr wahrscheinlich. Dies kann eine neue Pathologie oder eine Zunahme von Anfällen bei einer bestehenden Krankheit sein. Die Taktik der Behandlung hängt von der Schwere und Häufigkeit der Angriffe ab. Wenn die erhöhte Herzfrequenz von einer ausgeprägten Verletzung des Zustands der Frau (Druckabfall, Kurzatmigkeit, Schwindel) begleitet wird, müssen Sie einen Krankenwagen rufen und sich auf einen Krankenhausaufenthalt in einem spezialisierten Krankenhaus vorbereiten.

Vorhofflimmern ist eine weitere häufige Erkrankung, die während der Schwangerschaft auftritt. Oft mit dieser Krankheit offenbarten verschiedene Herzfehler, Schäden an der Schilddrüse und anderen inneren Organen. In schweren Fällen kann Vorhofflimmern Plazentainsuffizienz und Abort verursachen.

Während der Schwangerschaft zeigt die Routineuntersuchung oft eine atrioventrikuläre Blockade. In vielen Fällen sind diese Blockaden angeboren und asymptomatisch. Mit der Entwicklung einer schweren Bradykardie (Herzkontraktion) wird eine chirurgische Korrektur der Pathologie gezeigt - Implantation eines künstlichen Schrittmachers. Solche Eingriffe werden hauptsächlich im Zeitraum von 26-30 Schwangerschaftswochen durchgeführt.

Schwangerschaftskomplikationen und Konsequenzen für den Fötus

Arrhythmie ist eine Erkrankung, die zur Störung der normalen Zirkulation führt. Der pathologische Prozess betrifft alle Organe und Gewebe einschließlich der Plazenta. Vor dem Hintergrund von Arrhythmien entwickelt sich eine Plazentainsuffizienz - ein Zustand, in dem die Plazenta nicht vollständig funktionieren kann. Der Fötus erhält nicht genug Nährstoffe und Sauerstoff. Dieser Zustand führt natürlich zu einer fetalen Hypoxie und zu einer Verzögerung der pränatalen Entwicklung.

Schwere Arrhythmien können jederzeit zum Schwangerschaftsabbruch führen. Bei der Geburt können Rhythmusstörungen auch den Verlauf des Prozesses beeinträchtigen. Einige Formen der Arrhythmie sind Anzeichen für einen Kaiserschnitt.

Diagnose

Normalerweise beträgt die Herzfrequenz 60-80 Schläge pro Minute. Bei Herzrhythmusstörungen tritt eine Veränderung der Frequenz und des Rhythmus der Herzkontraktionen auf. Verdächtige Pathologie kann ein Arzt während der ersten Untersuchung des Patienten sein. Die Bewertung der Herzfrequenz ist in der Liste der obligatorischen Untersuchungen während der Schwangerschaft enthalten. Die Überwachung der Herzfrequenz sollte bei jeder Aufnahme erfolgen.

Zur Abklärung der Diagnose wird eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt:

  • EKG;
  • echoCG (Ultraschall des Herzens);
  • tägliche EKG-Überwachung;
  • komplettes Blutbild;
  • biochemische Analyse von Blut mit der Bestimmung des Lipidspiegels;
  • Bestimmung von Schilddrüsenhormonen;
  • Ultraschall der Schilddrüse.

Mit all diesen Methoden können wir die Ursache der Arrhythmie bestimmen und Form und Schwere der Erkrankung bestimmen.

Behandlungsmethoden

Arrhythmie wird von einem Allgemeinarzt oder Kardiologen behandelt. In vielen Fällen können Fachleute auf den Gebrauch von Drogen verzichten. Die Korrektur des Lebensstils und die Eliminierung von Faktoren, die Arrhythmie hervorrufen, können mit der Pathologie fertig werden und die Entwicklung von ernsthaften Komplikationen vermeiden.

Von großer Bedeutung in der Prävention von Anfällen ist eine Diät:

  1. Begrenzen Sie das Salz auf 5 Gramm pro Tag.
  2. Eine Erhöhung der Ernährung von frischem Gemüse.
  3. Der Schwerpunkt liegt auf kaliumreichen Lebensmitteln: Honig, Trockenfrüchte, schwarze Johannisbeeren, Bananen, Petersilie, Kohl, Kartoffeln.
  4. Die Verwendung von Produkten mit Calcium und Magnesium: Milch, Quark, Hülsenfrüchte, Buchweizen, Nüsse, Avocados, Kürbiskerne und Sonnenblumen.
  5. Begrenzen Sie Zucker und tierische Fette.
  6. Regelmäßige Abhaltung von Fastentagen (nur in Absprache mit dem Arzt).

Die medikamentöse Therapie wird aufgrund der Form der Erkrankung und der Dauer der Schwangerschaft ausgewählt. Zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen werden Herzglykoside, Sympathomimetika und andere Medikamente eingesetzt. In einigen Fällen werden Medikamente nur verschrieben, um einen Anfall von Arrhythmie zu lindern, in anderen Fällen werden sie während der gesamten Schwangerschaft für einen langen Zeitraum angewendet. Die genaue Dosierung und Dauer des Empfangs wird vom Arzt nach einer vollständigen Untersuchung des Patienten bestimmt.

Die chirurgische Korrektur wird mit einigen Blockaden des Herzleitungssystems und anderen schweren Arrhythmien durchgeführt. Der optimale Zeitpunkt für eine chirurgische Behandlung ist 26-30 Wochen. Aus gesundheitlichen Gründen kann die Operation in jedem Stadium der Schwangerschaft durchgeführt werden.

Beschreibung der Arrhythmie während der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft des Fötus beeinflusst den Körper der Frau wesentlich, zu dieser Zeit sind alle Organe der maximalen Belastung unterworfen. Fast jede schwangere Frau ist mit einer Herzrhythmusstörung konfrontiert, was nicht unbedingt auf eine ernsthafte Erkrankung hindeutet.

Nur bei 20% der Frauen sind Arrhythmien mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems verbunden, bei 4% ist es eine schwere Pathologie, bei den anderen Frauen kommt es zu einer physiologischen Reorganisation, die vor allem die wichtigen Organe betrifft.

Es ist wichtig für eine Frau, auf ihren Körper zu hören, wenn die ersten Anzeichen einer Verletzung auftreten, sollten Sie einen Arzt konsultieren. Die Folgen von Herzrhythmusstörungen können die Gesundheit des Babys und der werdenden Mutter beeinträchtigen.

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Diagnostizieren und rechtzeitige Behandlung wird einer schwangeren Frau helfen zu verhindern:

  • die Gefahr einer Fehlgeburt jederzeit;
  • das Auftreten von Toxikose im zweiten Trimester;
  • Sauerstoffmangel des Fötus, der zur Verschmutzung des Fruchtwassers und des Kaiserschnitts führt;
  • Verletzung der Muskelstruktur der Gebärmutter, die während der Wehen eine schwache kontraktile Funktion haben wird;
  • postpartale Blutung.

Gründe

Eine schwangere Frau, bei der zuvor ein Herzfehler diagnostiziert wurde, wird auch dann, wenn sie sich erfolgreich operiert hat, zu den Patienten mit Herzrhythmusstörungen gezählt.

Gefährdet sind auch Frauen, bei denen eine kongenitale Pathologie des Reizleitungssystems eines wichtigen Organs diagnostiziert wurde, wenn das autonome Nervensystem überlastet ist und der Tonus des sympathischen Abschnitts signifikant erhöht ist.

Am häufigsten bei Frauen ohne spezifische Pathologien können Arrhythmien auftreten aufgrund:

  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, des Nervensystems und des endokrinen Systems;
  • Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege;
  • Probleme mit dem Stoffwechsel;
  • körperliche und emotionale Überforderung;
  • ungesunde Ernährung, wenn es in der Ernährung viele fettige, frittierte und kalorienreiche Lebensmittel gibt;
  • die Verwendung großer Flüssigkeitsmengen, die sich im Körper ansammeln und zu einer Überlastung des Herzens führen;
  • schlechte Gewohnheiten, die sie für die Dauer der Schwangerschaft nicht verlassen hat;
  • schwere Toxikose;
  • Anämie, die von einer Schwangerschaft begleitet sein kann.

Formulare

Wenn sich eine Arrhythmie in den frühen Stadien der Schwangerschaft bei einer Frau manifestiert, hilft ein Besuch beim Arzt, eine genaue Diagnose zu stellen, um die Form der Pathologie zu identifizieren, für die spezielle Medikamente verordnet werden.

In der Regel entdeckt ein Kardiologe bei Schwangeren:

  • Der Zustand manifestiert sich manchmal in schmerzhaften Empfindungen in der Brust, so dass die Frau selbst an Herzversagen leidet.
  • Die Krankheit tritt normalerweise mit leichten Symptomen auf, die keine besonderen Gesundheitsprobleme verursachen.
  • Die meisten Frauen legen diesen Manifestationen keine Bedeutung bei, können aber Komplikationen während der Geburt haben.
  • Die Form der Krankheit gilt als ziemlich gefährlich.
  • Es führt zu Sauerstoffmangel des Babys aufgrund von Durchblutungsstörungen.
  • Das Problem kann Fehlgeburt, Frühgeburt des Kindes, schwierige Geburt, wenn es notwendig ist, einen Kaiserschnitt durchzuführen.
  • Schwere Form kann zu Fetal Fading führen.
  • Bei primären Arrhythmien entwickelt sich die Krankheit selbständig, ohne die Muskeln des Organs zu beeinflussen.
  • Das sekundäre Stadium entwickelt sich vor dem Hintergrund der Herzkrankheiten, ist mit der organischen Pathologie des Organes verbunden.
  • Für eine schwangere Frau gilt das Problem als das gefährlichste, sie spricht von einer schweren Erkrankung des Herz-Kreislauf-Systems.
  • Die Form zeichnet sich durch einen schnellen oder langsamen Rhythmus von Muskelkontraktionen im Myokard aus, die sich ständig verändern können.
  • Während eines Anfalls fühlt die Frau einen unregelmäßigen Herzschlag und kann zusätzlich Kurzatmigkeit, Ohnmacht, Verdunkelung der Augen wahrnehmen.

Lesen Sie hier über die Notwendigkeit der Radiofrequenzablation des Herzens bei Vorhofflimmern.

Symptome

Häufige Anzeichen von Arrhythmie bei einer Frau sind Manifestationen, die sie in jedem Gestationsalter erleben kann:

  • erhöhte Aktivität des Herzens;
  • Herz schlägt in der linken Seite des Brustbeins;
  • Schwindel mit Klopfen im Schläfenbereich;
  • plötzliche Anfälle von Atemlosigkeit, die sich in einem ruhigen oder aktiven Zustand manifestieren;
  • ständige Ermüdung, die mit einem Sauerstoffmangel verbunden sein kann;
  • Ohnmacht mit Verdunkelung der Augen und erhöhtem Herzschlag;
  • schneller Puls mit einem gleichmäßigen Rhythmus, wenn seine Tropfen nicht beobachtet werden.

Behandlung von Arrhythmien während der Schwangerschaft

Zunächst bestimmt der Arzt die Ursache, mit der die Herzerkrankungen verbunden sind. Die Eliminierung von physiologischen Faktoren und schlechten Angewohnheiten führt gewöhnlich zu positiven Ergebnissen, wenn es nicht notwendig ist, mit Medikamenten in den Körper einer schwangeren Frau einzugreifen, da am Ende eines Semesters Anzeichen einer Verletzung von Herzrhythmen von selbst gehen.

Nur ein Arzt kann eine Behandlung mit Arrhythmika verschreiben, wobei der Grad der Toxizität und die Komplikationen, die sie verursachen können, berücksichtigt werden.

Außerdem wird der Arzt die Besonderheit des Körpers einer Frau in dieser Periode berücksichtigen, wenn irgendwelche Drogen davon viel schneller abgeleitet werden. Akute Arrhythmie-Symptome, die die Gesundheit bedrohen, sind für alle Perioden behandelbar.

Die Empfehlung des Arztes ist es, die Qualität des Schlafes zu verbessern, Stress abzubauen, die richtige Ernährung und die Einhaltung der Regeln eines gesunden Lebensstils. Bei Bedarf verschriebene Medikamente.

  • Ein provokatorischer Faktor für das Auftreten von Arrhythmien kann eine rheumatische Herzerkrankung oder angeborene, teriotoksikoz sein, die vor der Schwangerschaft auftreten, sich aber in einigen Fällen in den frühen Stadien bemerkbar machen.
  • Eine Arrhythmie während der Schwangerschaft in den späteren Perioden führt notwendigerweise zu fetaler Hypoxie, negativen Folgen für die weitere Schwangerschaft und Geburt.
  • Eine Frau kann die Symptome von Herzerkrankungen, Vorhofflattern, Kammerflimmern nicht fühlen. Die Pathologie wird meistens beim Zuhören bestimmt. Eine späte Behandlung kann zur Entwicklung von Herzinsuffizienz, Thromboembolie und dem anschließenden Tod von Mutter und Kind führen.
  • Dies ist besonders gefährlich für eine Frau, bei der eine Mitralstenose diagnostiziert wurde. Bei der Geburt stirbt jede fünfte Frau und jedes zweite Kind. Sehr häufig wird bei der Diagnose von persistierendem Vorhofflimmern eine Frau gebeten, die Schwangerschaft in den frühen Stadien zu beenden.
  • Entscheidet sich eine Frau für die Geburt eines Kindes, erfolgt die Entbindung per Kaiserschnitt. Eine natürliche Geburt kann von einem Arzt nur unter sorgfältiger Betäubung und in einem speziellen Krankenhaus in Anwesenheit eines Kardiologen durchgeführt werden.
  • Um die Prozesse des Vorhofflimmerns während der Schwangerschaft zu glätten, verwendet eine Frau Glykoside, die Tachysystolie und Durchblutungsinsuffizienz beseitigen. Zuerst wird das Medikament in großen Dosen verschrieben, dann wird eine Erhaltungstherapie durchgeführt.

Die Behandlung kann mit Medikamenten durchgeführt werden:

  • Verapamil;
  • Propanol;
  • Digoxin;
  • Novocainamid;
  • Panangin;
  • Isoptinum.

Das Risiko von Thromboembolien wird durch Thrombozytenaggregationshemmer und Antikoagulantien verhindert. Mit der Verfügbarkeit von Physiotherapie kann mit elektrischer Defibrillation behandelt werden.

  • plötzlicher Herzschlag;
  • Muskelkontraktionen im Myokard bis zu 200 Schlägen;
  • Brustschmerzen, die in der Natur stenokardisch sind;
  • Schwäche und Schwindel;
  • manchmal Würgereflex.

Wenn während eines Angriffs ein Druckabfall auftritt, ist Kurzatmigkeit erforderlich, um einen Krankenwagen zu rufen und die Frau ins Krankenhaus zu bringen. Oft schwangere Frauen, die Paroxysmen ohne Reflexmanifestationen nicht tolerieren, sind kontinuierliche Antiarrhythmika verschrieben.

Seltene Fälle von chronischen Herzrhythmusstörungen führen eine schwangere Frau zu einer Operation, die erst im zweiten Trimester durchgeführt werden kann.

Wenn es keine Pathologie der Herzkrankheit gibt, beeinflusst die Arrhythmie den Verlauf der Schwangerschaft nicht, aber die häufigen Attacken werden dazu führen, dass der Uterus zu schrumpfen beginnt und die Frühgeburtlichkeit eintritt.

In diesem Fall ist eine medikamentöse Behandlung notwendig, oft genug, um vorbeugende Maßnahmen durchzuführen. Verwenden Sie dazu:

  • Beruhigungsmittel;
  • Atemübungen;
  • Ballonfahren;
  • leichte Wirkung auf die Augäpfel;
  • massieren Sie die Halsschlagadern für ein paar Sekunden.

Zusätzlich können Medikamente und Herzglykoside verschrieben werden.

  • Arrhythmie ist die häufigste Störung im dritten Trimester, gekennzeichnet durch Angst, Angst, Schmerzen im Brustbein während Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens.
  • Medikation ist nicht für die Form von Arrhythmie gedacht, Geburt kann natürlich durchgeführt werden.
  • Die Medikamente werden der Frau bei ventrikulärer Tachykardie nach der Untersuchung verschrieben.
  • Am häufigsten wird nach der Geburt die Herzfrequenz wiederhergestellt.
  • Wenn die Entwicklung der Krankheit mit Herzerkrankungen verbunden ist, kann es zu Schlaganfällen, Vorhofflimmern und Herzversagen führen.
  • Zu diesem Zweck wird die Entwicklung der Pathologie diagnostiziert und eine Therapie zur Beseitigung organischer Herzerkrankungen vorgeschrieben. Andernfalls sind Antiarrhythmika nicht erforderlich.

Häufige Kämpfe können eliminiert werden mit:

  • Beruhigungsmittel;
  • Kaliumchlorid;
  • Panangina;
  • Anaprilin;
  • Verapamil;
  • Procainamid;
  • Lidocain;
  • difenina.
  • Das Problem ist ziemlich selten, wenn es keine Herzkrankheit oder andere Pathologie gibt.
  • Die Entwicklung des Syndroms wird von verschiedenen Arten von Arrhythmien begleitet.
  • Es geht auch gegen paroxysmale Tachykardie vor.
  • Meistens fehlen die Symptome, das Syndrom wird durch Hardware-Untersuchungsmethoden entdeckt und stellt keine Gefahr für die Gesundheit dar.

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