Was ist gefährlich niedrige Plazenta previa während der Schwangerschaft und was zu tun ist?
Die niedrige Lage der Plazenta erschreckt die werdenden Mütter und macht ihnen große Angst vor dem Ausgang von Schwangerschaft und Geburt. Was ist seine Gefahr und was zu tun ist, wenn die Diagnose "niedrige Plazenta" bereits erklingen lässt, werden wir in diesem Material erzählen.
Was ist das
Die Plazenta ist ein einzigartiges Organ. Es erscheint nur während der Schwangerschaft und verschwindet nach der Geburt des Kindes. Die Aufgabe der Plazenta ist es, das Baby mit Nahrung, der Lieferung aller für sein normales Wachstum und Entwicklung notwendigen Substanzen, Vitaminen und Sauerstoff zu versorgen. Gleichzeitig hilft die Plazenta, die Stoffwechselprodukte des Babys in den Körper der Mutter auszuscheiden.
Placenta previa ist ein Konzept, das den Ort dieses temporären und sehr notwendigen Organs in der Gebärmutterhöhle bezeichnet. Präsentation ist immer eine Pathologie, weil der Begriff selbst die Bedeutung hat, die Plazenta auf dem Weg zu finden, den das Kind während der Geburt passieren muss.
Normalerweise sollte der Ort der Anheftung der Plazenta so sein, dass der Babysitz nicht in die Welt hineingeboren wird. Wenn wir über die Präsentation sprechen, bedeutet dies, dass die Plazenta tief, teilweise oder vollständig den Ausgang zum kleinen Becken blockiert ist.
Eine niedrige Plazentation tritt in der frühen Schwangerschaft häufig auf. Vor der 20. Schwangerschaftswoche wird bei ca. 10% der Schwangeren eine partielle oder regionale Präsentation dokumentiert. Die Plazenta neigt jedoch dazu, sich oberhalb der Gebärmutterhalsregion zu erheben, indem sie den Wänden des Uterus folgt, die mit dem Fötus wachsen. Bis zur 30. Schwangerschaftswoche ist Previa nur in 3% der Schwangeren und in der 40. Woche - nur in 0,5-1% der Schwangeren vorhanden. Der Prozess der Erhöhung der Plazenta wird als Migration bezeichnet.
Die Plazenta wird schließlich erst nach 10-12 Schwangerschaftswochen gebildet. Zuvor wird der Ort des "Wachstums" der Eizelle im Endometrium Chorion genannt. Präsentation ist von drei Arten.
- Voll - interner Pharynx vollständig durch die Plazenta blockiert. Dies ist ein sehr gefährlicher bedrohlicher Zustand, in dem unabhängige Lieferungen unmöglich sind und der Fötus oder die Mutter wahrscheinlich infolge spontaner massiver Blutungen sterben wird.
- Unvollständig - die Plazenta bedeckt teilweise den inneren Hals des Gebärmutterhalses. Unabhängige natürliche Geburt, in den meisten Fällen auch unmöglich, die Gefahr für das Baby und die Mutter ist groß.
- Niedrig oder niedriger - die Plazenta liegt über dem Eingang zum Gebärmutterhalskanal, aber die Entfernung von ihr zum "Kinderplatz" beträgt nicht mehr als 7 Zentimeter. Der innere Pharynx ist nicht durch die Plazenta verschlossen. Wenn der "Kinderplatz" zu niedrig ist und den Rand des Pharynx betrifft, wird die Präsentation als marginal bezeichnet.
Natürliche Geburt mit einer solchen Präsentation der Plazenta ist durchaus möglich, aber sie erfordern besondere Aufmerksamkeit von Ärzten und von schwangeren Frauen - mit äußerster Vorsicht im Verlauf der Schwangerschaft.
Ärzte können die Art und den Grad der Präsentation mittels Ultraschall-Scanning bestimmen. Bei jeder geplanten Ultraschalluntersuchung wurde auf Plazenta geachtet. Die Lokalisation wird durch die anteriore oder posteriore Wand des Uterus bestimmt und der Abstand vom inneren Pharynx (Eingang zum Zervikalkanal) bis zum Rand des "Kinderplatzes" gemessen.
Wenn es mindestens 3 Zentimeter ist, ist die Diagnose "niedrige Plazentation" oder "erste Plazenta Previa".
Es sollte angemerkt werden, dass die unterste Darstellung die sicherste aller drei Arten von Präsentationen ist. Prognosen von Ärzten mit ihm sind günstiger, aber ein solcher Ort des "Kinderplatzes" ist natürlich keine Variante der Norm. Bestimmte Gefahren und Risiken bestehen.
Ursachen für niedrige Plazentation
Im Großen und Ganzen ist es fast unmöglich, den Ort der Plazenta irgendwie zu beeinflussen. Es wird erscheinen, wo das befruchtete Ei zum Zeitpunkt der Implantation fixiert werden kann.
Ein befruchtetes Ei wird etwa 8-9 Tage nach der Befruchtung in die Gebärmutterhöhle implantiert, von diesem Moment an bildet sich das Chorion, das anschließend zur Plazenta wird. Es ist unmöglich genau zu bestimmen, wo das befruchtete Ei "schwimmen" wird. Aber es gibt Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass die Blastozyste zu niedrig wird.
Zu diesen Faktoren gehören vor allem Pathologien der Gebärmutterstruktur, Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems, die Folgen chirurgischer Eingriffe.
So sind bei Frauen, die an endometrialen Entzündungsprozessen leiden, Aborte oder andere Curetate mit einem Kaiserschnitt in der Vorgeschichte, die Wahrscheinlichkeit einer niedrigen Plazentation während einer nachfolgenden Schwangerschaft höher. Solche Ursachen werden als Gebärmutter oder Intrauterin bezeichnet. Dazu gehören:
- Endometriose;
- Operationen an der Gebärmutter - (Abtreibung, Entfernung von Myomen, diagnostische Kürettage, Kaiserschnitt);
- komplizierte Vorgeburt;
- Uterusmyome;
- Hypoplasie und abnorme kongenitale Struktur des Uteruskörpers;
- Versagen des Gebärmutterhalses (zervikale Insuffizienz);
- Schwangerschaft mit mehreren Früchten gleichzeitig.
Der Grund für die Fixierung der Eizelle im unteren Teil der Gebärmutter kann auch die enzymatische Insuffizienz der fetalen Membranen sein. Solche Gründe für die Entwicklung der niedrigen Plazenta genannt fetal. Dazu gehören:
- Hormonstörungen bei Frauen;
- entzündliche Erkrankungen der Anhänge, Eileiter, Eierstöcke.
Bei wiederholter Schwangerschaft ist eine niedrige Plazentalage wahrscheinlicher als während der ersten Schwangerschaft. Je mehr eine Frau gebiert, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, bei jeder folgenden Schwangerschaft eine niedrigere Plazentation zu entwickeln.
Es wird vermutet, dass Frauen, die übergewichtig sind und Frauen, die mit dem Einsetzen der Schwangerschaft nicht aufhören konnten zu rauchen, ebenfalls gefährdet sind. Wenn sich die Plazenta in einer früheren Schwangerschaft mit hoher Wahrscheinlichkeit niedrig befunden hat, befindet sich der "Babysitz" laut Experten unterhalb und in der nachfolgenden Schwangerschaft. Darüber hinaus gibt es eine gewisse genetische Abhängigkeit - eine Frau kann eine Neigung zur Plazenta von seiner eigenen Mutter erben.
Diagnose und Symptome
Der Blutfluss zu jeder Zeit während der Schwangerschaft kann auf eine niedrige Plazenta praevia hinweisen. Ein Arzt kann durch erhöhte Höhen im Uterus, die dem eigentlichen Gestationsalter vorausgehen, sowie durch unsachgemäße Lage des Fötus in der Gebärmutterhöhle verwirrt werden - die Becken- oder Querdarstellung des Babys wird oft von einer niedrigen Plazentation begleitet.
Blutungen aus dem Genitaltrakt mit einer niedrigeren Prävalenz der Plazenta treten in der Regel erst nach 12-13 Schwangerschaftswochen auf. Sie können mehr oder weniger reichlich vorhanden sein. Oft gehen sie zur Geburt über.
Die häufigste ist jedoch Blutung im letzten Schwangerschaftstrimester, wenn die Gebärmutterwände so weit gestreckt sind, dass partielle Mikrofrakturen des "Kinderplatzes" aus dem Uterus-Endometrium entstehen.
Bei einem Drittel der Schwangeren mit niedriger Plazentation treten solche Blutungen nach 35 Schwangerschaftswochen auf. Sechs von zehn Frauen zeigen während der Geburt starke Blutungen. Auch unvorsichtige, schwere Husten, Lachen, Sex, Verstopfung, körperliche Anstrengung und starker Stress können Blutungen bei schwangeren Frauen mit einer niedrigen Position der Plazenta hervorrufen. Jede Spannung der Uterusmuskulatur ist gefährlich gering Ablösung und Exposition von Blutgefäßen.
Bei Frauen, bei denen die episodischen oder anhaltenden Blutungen in der Plazenta niedrig sind, werden die Hämoglobinspiegel gesenkt, Anämie entwickelt sich, niedriger Blutdruck, Schwindel und plötzliche Schwächezustände werden oft beobachtet.
Wenn Sie eine Plazenta praevia vermuten, führt der Arzt keine manuelle intravaginale Untersuchung durch, da dies zu Frühgeburten oder Blutungen führen kann, die sowohl für den Fötus als auch für die schwangere Frau tödlich sein können.
Der beste Weg, um Ultraschall zu diagnostizieren, wird berücksichtigt. Mit Ultraschall kann die Position des "Kinderplatzes" millimetergenau bestimmt werden.
Manchmal hat die niedrige Position der Plazenta keine Symptome. Die Frau beschwert sich über nichts und nur der Ultraschallarzt bei der nächsten Untersuchung macht darauf aufmerksam, dass der "Babysitz" niedriger ist, als wir es uns wünschen. In diesem Fall ist eine sorgfältigere Überwachung des Zustandes der Plazenta erforderlich: Kontroll-Ultraschall, der dazu bestimmt ist, den Migrationsprozess zu verfolgen, wird zu 12, 20 (oder 21-22) Wochen und nach 30 Wochen ernannt und durchgeführt. Bei Bedarf können häufigere Scans empfohlen werden.
Gefahr und Risiken
Was den niedrigen Plazentaland bedroht, ist nicht schwer zu erraten. In den frühen Stadien ist es gefährlich für eine spontane Fehlgeburt, und für eine längere Periode der Schwangerschaft - die Drohung der Frühgeburt. Frauen mit diesem Problem am Ende des zweiten und dritten Trimesters entwickeln oft Präeklampsie, die nur das Risiko eines unerwünschten Ergebnisses erhöht. Die Hälfte der Schwangeren hat eine Eisenmangelanämie.
Wenn die Plazenta in den frühen Stadien gebildet und niedrig angesetzt wurde, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind eine abnormale Position in der Gebärmutter einnimmt, um 50%. Das Kind wählt instinktiv eine Position, in der sein Kopf nicht mit irgendetwas in Kontakt kommt, einschließlich der Plazenta.
Das Baby akzeptiert eher keine Kopfschmerzen, sondern eine Beckenpräsentation, die es für den Geburtsprozess schwierig macht, oder es wird im Allgemeinen ein Hinweis auf einen Kaiserschnitt sein.
Für ein Baby ist eine tief liegende Plazenta ein Risikofaktor für die Wahrscheinlichkeit einer Hypoxie. Anhaltender chronischer Sauerstoffmangel kann den Tod der Kleinen verursachen, irreversible Veränderungen in den Strukturen seines Gehirns.
Auch eine Plazentainsuffizienz, die sich bei Wegfall des "Babysitzes" entwickelt, kann zu einer Verzögerung der fetalen Entwicklung führen. Der untere Teil der Gebärmutter wird schlechter mit Blut versorgt als der Körper und der Boden der Gebärmutter, weshalb das Baby weniger der notwendigen Nährstoffe erhält.
Die anormale Lage des Organs, das das Baby füttert, ist gefährlich. Wenn die Plazenta niedrig ist, kann die Frau zu jeder Zeit Blutungen erfahren, was sehr traurige Folgen haben kann.
Behandlung
Trotz des Niveaus der modernen Medizin gibt es keine universelle Behandlung für niedrige Plazentation. Es gibt keine solchen Pillen und Schüsse, um den "Babysitz" oben anzuheben. Man kann nur hoffen, dass die Migration unabhängig vonstatten gehen wird, und in den meisten Fällen passiert genau dies.
Die Aufgabe der Ärzte ist es, mit periodischen Blutungen schnell fertig zu werden und die Schwangerschaft so lange wie möglich zu erhalten: bis das Baby voll lebensfähig ist. Die Umsetzung von medizinischen Empfehlungen ist für jede schwangere Frau mit einer tief liegenden Plazenta die erste Priorität.
Um den Tonus der Gebärmutter zu reduzieren, werden Antispasmodika verschrieben: "No-Spa", "Papaverin", "Ginipral". Um den Eisenmangel einer schwangeren Frau auszugleichen, wird empfohlen, Eisenpräparate "Ferrum Lek", "Sorbifer" zu nehmen. Für einen besseren uteroplazentaren Blutfluss, zur Eliminierung der Symptome einer verzögerten Entwicklung des Babys, werden eine fetoplazentare Insuffizienz, Curantin, Trental, sowie Folsäure, B-Vitamine, Ascorutin und Vitamin E in großen therapeutischen Dosen empfohlen.
Ziemlich oft wird einer Frau empfohlen, täglich eine Lösung von Magnesium intramuskulär (10 ml) und "Magne B 6" in Tabletten zweimal täglich zu verabreichen. Wenn es einen hormonellen Mangel gibt, verschreiben Sie "Utrozhestan" oder "Duphaston" in einer individuellen Dosierung. Bei einer asymptomatischen Behandlung, die zu Hause mit häufigen Blutungen durchgeführt werden kann, wird eine Behandlung in einer Tagesklinik in einer gynäkologischen Spezialklinik empfohlen.
In den späteren Perioden muss eine Frau öfter einen Gynäkologen und eine CTG des Fötus aufsuchen als andere schwangere Frauen, um sicherzustellen, dass die Herztätigkeit des Babys normal ist und es keinen ausgeprägten Sauerstoffmangel gibt. Die medikamentöse Therapie wird wahrscheinlich bis zur Geburt anhalten, wenn die Plazenta nicht ansteigt.
Empfehlungen an die zukünftige Mutter
Wie bereits erwähnt, muss eine Frau sehr vorsichtig sein. Sie ist eine ruhige Art vorgeschrieben, es ist stressig Situationen kontraindiziert, Übung, Gewichtheben, beugte sich nach vorne. Bei einer niedrigen Plazenta kann man zu keiner Zeit springen, auf unebenen Straßen mit dem Auto oder Bus fahren, denn Zittern kann zu schweren Blutungen führen.
Eine Frau kann keinen Sex haben, weil der Orgasmus die Gebärmuttermuskulatur stimuliert, was die Wahrscheinlichkeit einer Plazentalösung erhöht. Nicht nur der Geschlechtsverkehr ist verboten, sondern auch andere Formen der sexuellen Befriedigung - oral, anal sex und auch Masturbation. Jede Handlung, die zu einer Verringerung der Uterusmuskeln führen kann, ist kontraindiziert.
Auch unerwünschte Flugreisen. Die optimale Haltung zur Entspannung (und Sie müssen sich in jedem freien Moment ausruhen) liegt mit umgedrehten Beinen auf dem Rücken. Wenn Sie sich nicht hinlegen können (die Frau ist bei der Arbeit), sollten Sie die Beine in sitzender Position höher heben.
Um dies zu tun, können Sie einen kleinen improvisierten Stand unter Ihren Füßen benutzen.
Wie gebären?
Bei einer niedrigen Plazentation kann die Geburt sowohl natürlich als auch chirurgisch erfolgen - Kaiserschnitt. Die endgültige Entscheidung über die Taktik der Geburtshilfe wird in etwa 35-36 Schwangerschaftswochen gemäß den Ergebnissen des Kontrollultraschalls bestimmt.
Wenn die Plazenta nicht gestiegen ist, empfehlen die Ärzte höchstwahrscheinlich sofortige Lieferung. Ein Kaiserschnitt wird durchgeführt, wenn eine Frau eine tief liegende Plazenta in Kombination mit einer Becken- oder transversalen fetalen Präsentation hat, wenn sie mit Zwillingen oder Drillingen schwanger ist, wenn bei vorangegangenen chirurgischen Eingriffen Narben an der Gebärmutter vorhanden sind.
Auch schwangere Frauen über 30 Jahre, die mehrere Abtreibungen erlitten haben und eine belastende gynäkologische Vorgeschichte haben, versuchen die Operation zu leiten. Wenn die Schwangerschaft von regelmäßigen Blutungen begleitet war, kann auch erwogen werden, einen geplanten Kaiserschnitt durchzuführen.
Manchmal entsteht die Notwendigkeit für den chirurgischen Noteinsatz bereits im Geburtsvorgang, zum Beispiel, wenn die Blutung nach der Wasserabgabe nicht aufhört, wenn die Arbeitskraft schwach ist.
In Abwesenheit von Blutungen, bereit und reifen Gebärmutterhalskrebs, normale Beckengröße, ein kleines Kind, das in den Kopf ist okzipitale Präsentation, unabhängige Geburt ist erlaubt.
Die Stimulation der Geburtsmedikation mit der niedrigen Prävia wird in keinem Fall durchgeführt, die Arbeitstätigkeit muss sich unabhängig entwickeln.
Bewertungen
Laut den Bewertungen, die von den Müttern im Internet hinterlassen wurden, war die Position der Plazenta in den meisten Fällen bis zur 30. Woche im normalen Bereich. Dies bedeutet, dass die in Woche 20-21 festgestellten Verstöße kein Satz, sondern nur eine vorübergehende Schwierigkeit sind. Auch die Geburt mit einer niedrigen Plazenta verlief in den meisten Fällen recht zufriedenstellend, gesunde Babys wurden geboren.
Während der Schwangerschaft ist es nach Angaben von Frauen ziemlich schwierig, alle Empfehlungen, das intimste Verbot intimer Beziehungen, ständig einzuhalten. Viele davon verderben vorübergehend die Beziehung zu ihrem Ehepartner, die Schwangerschaft verläuft vor dem Hintergrund von Gefühlen und Stress.
Über welche gefährlich niedrige Plazenta previa, siehe folgendes Video.
30 Wochen niedrige Plazentation
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Niedrige Plazentation bei Schwangeren, Plazenta previa, Behandlung.
Wo genau sollte ein Baby in die Gebärmutter gelegt werden? An einer seiner Wände oder im Boden, aber nicht im Bereich des inneren Pharynx (Ausgang zum Gebärmutterhals). Befindet sich der Platz der Kinder direkt am inneren Pharynx, stellen die Ärzte die Diagnose Plazenta praevia. Während die Diagnose bis zur 36. Schwangerschaftswoche aufrecht erhalten wird, stationieren die Ärzte nicht nur vorzeitig die Frau ins Krankenhaus, sondern führen ihren Kaiserschnitt auch planmäßig durch. Wenn der Ort der Kinder nur in der Nähe des unteren Teils der Gebärmutter liegt, machen Ärzte eine etwas andere Diagnose - niedrige Plazentation während der Schwangerschaft, und diese Situation ist normalerweise weniger gefährlich. In diesem Fall befindet sich der Platz der Kinder in einem Abstand von nicht mehr als 6 cm vom inneren Muttermund.
So ist die Plazenta oder "Babysitz" der Hauptschutz des zukünftigen Babys während des fetalen Lebens. Es ist eine verdickte Schale und bildet sich unmittelbar nach der Befruchtung und Anheftung des Eies in der Gebärmutterwand.
Mit ihrer Hilfe erhält das ungeborene Kind alle Nährstoffe, Sauerstoff und Schutz vor verschiedenen Giftstoffen und möglichen Infektionen durch den Körper der Mutter.
- weniger als 6 cm (in der Praxis 2 cm) von der inneren Öffnung der Gebärmutter - niedrige Plazentation;
- mehr als 6 cm vom Ausgang (inneren Pharynx) des Uterus - die normale Position der Plazenta.
Woher kommen diese Daten? Tatsache ist, dass Studien zufolge in der Nähe des Uterusbodens der Blutstrom die Bildung und die Blutversorgung der Plazenta am günstigsten beeinflusst. Und genau der Abstand von mehr als 6 cm des Uterus wird als optimal angesehen.
Bei einer geringen Anheftung der Plazenta gibt es bereits einige Probleme mit der Schwangerschaft. Wir werden uns auf jeden Fall anschauen, wie sich die niedrige Plazenta auf die zukünftige Mutter und Schwangerschaft auswirkt.
Lasst uns in der Zwischenzeit herausfinden, warum das passiert ist und was die Befestigung der Plazenta beeinflussen könnte. Die Gründe für dieses Phänomen können die anatomischen Merkmale der Frau und die übertragenen Krankheiten der sexuellen Sphäre sein: Infektionen, Entzündungen, Abtreibung.
Warum ist es gefährlich?
Niedrige Plazenta während der Schwangerschaft. Eine solche Diagnose erscheint leider in einer großen Anzahl von Krankenakten schwangerer Frauen. Und was ist es und wie gefährlich ist dieser Zustand?
Beginnen wir mit der Tatsache, dass normalerweise die Plazenta näher am Uterusboden angebracht werden sollte, weil hier der Stoffwechsel mit maximaler Geschwindigkeit fließt und somit der Blutfluss mit einer maximalen Geschwindigkeit verläuft, die sehr gut für den Fötus ist. Manchmal ist die Plazenta jedoch unter dem Boden befestigt. Und wenn der Anheftungsort weniger als sechs Zentimeter vom inneren Pharynx entfernt ist, dann ist dies die niedrige Plazenta.
Gleichzeitig ist eine Frage von grundlegender Bedeutung - bedeckt die Plazenta die Gebärmutteröffnung. Die Entscheidung darüber, ob die Geburt natürlich erfolgt oder ob ein Kaiserschnitt nötig ist, hängt von der Antwort auf diese Frage ab.
Es gibt drei Möglichkeiten:
- Die tief liegende Plazenta überschneidet sich nicht mit dem inneren Muttermund;
- Die Plazenta überlappt den Rachen teilweise. Dies wird unvollständige Plazentaprävia genannt;
- Die Plazenta überlappt den Hals vollständig. Diese Position wird Plazenta Previa genannt.
Wenn Sie mit der dritten Option diagnostiziert werden, dann nur in diesem Fall kann ein Kaiserschnitt nicht vermieden werden. Die ersten beiden Optionen sind keine Anzeichen für einen Kaiserschnitt, und Sie können das Baby auf natürliche Weise gebären.
Bei der Placenta praevia ist der Eileiter vollständig geschlossen und verhindert, dass das Baby in das Becken gelangt. Und im Falle einer unvollständigen Präsentation der Plazenta wird die Arbeit bei Bedarf in voller Operationsbereitschaft durchgeführt. Wenn eine niedrige Plazenta während der Schwangerschaft den Hals nicht überlappt, dann muss sich eine solche Frau daran erinnern, dass eine frühzeitige Plazentalösung möglich ist, und sie muss ihre Gesundheit sorgfältig überwachen und allen Empfehlungen des behandelnden Arztes folgen.
Warum gibt es eine falsche Anheftung der Plazenta? Normalerweise dringt eine befruchtete Eizelle in die Gebärmutterwand ein und bildet dort eine Vertiefung - eine Lücke. Durch die Lücke fließen alle notwendigen Substanzen in das Ei. Im Laufe der Zeit verwandelt sich die Lücke in die Plazenta. Der beste Ort, um ein Ei zu befestigen, ist die Rückwand des Uterus und sein Boden. Und dort befindet sich normalerweise das befruchtete Ei.
Aber wenn die Wände der Gebärmutter irgendwelche Defekte haben, dann kann das Ei nicht an der richtigen Stelle anhaften und hat darunter. Defekte können unterschiedlich sein. Zum Beispiel:
- Narben nach operativer Lieferung;
- Abtreibung Narben;
- Myomatöse Knoten;
- Adenomyose;
- Angeborene anatomische Defekte.
Ein niedriger Plazentagestand ist gefährlich, da die Ernährung des Fötus beeinträchtigt sein kann. Daher haben schwangere Frauen, die eine niedrige Plazentation haben, eine hohe Wahrscheinlichkeit, Unterernährung und Hypoxie des Fötus zu entwickeln. Und es könnte eine frühzeitige Plazentalösung geben.
Plazentare Abriß ist nicht immer vollständig, wenn es viele Blutungen gibt und der Fötus stirbt. Manchmal kann die Ablösung teilweise sein. Und an der Stelle, an der es passiert ist, beginnt sich Blut anzusammeln und ein Hämatom bildet sich. Je größer der Bereich ist, in dem die Plazenta abgeblättert ist, desto schlimmer fühlt sich der kleine Mann.
Nicht alle schwangeren Frauen haben bis zum Ende der Schwangerschaft eine niedrige Plazentalage. Oft gibt es eine Migration der Plazenta. Dies liegt daran, dass sich der untere Teil des Uterus ständig verändert und an Größe zunimmt. Daher steigt der Ort der Befestigung der Plazenta.
Statistiken zeigen, dass nur fünf Prozent der schwangeren Frauen, die mit niedriger Plazentation diagnostiziert wurden, diese Situation bis zur zweiunddreißigsten Woche besteht. Von den verbleibenden fünf Prozent bleibt nur ein Drittel für bis zu siebenunddreißig Wochen niedrig plazentation.
Die moderne Medizin weiß nicht, wie sie die Plazentalage bekämpfen soll. Sie müssen jedoch regelmäßig den Arzt aufsuchen und hoffen, dass Sie nicht in die unglücklichen fünf Prozent fallen.
Gründe
Experten nennen mehrere Gründe, warum die Plazenta bei einer schwangeren Frau niedrig liegen kann. Einer von ihnen liegt in den anatomischen Merkmalen des Fortpflanzungssystems einer Frau. Sowohl angeborene Pathologien (physiologische Anomalien) als auch solche, die durch negative Faktoren erworben wurden, können dazu beitragen. Eine niedrige Plazentation kann eine Folge früherer entzündlicher Prozesse, Genitalinfektionen und Gefäßerkrankungen der Beckenorgane oder chirurgischer Eingriffe im Bereich gynäkologischer Organe sein. Schwangere Frauen im Alter sind ebenfalls von geringer Plazentationsbildung bedroht.
Die Plazentation tritt am häufigsten bei Frauen auf, die ihr erstes Kind nicht zur Welt bringen. Beachten Sie dies bei der Durchführung von Ultraschall. Die Position des Uterus wird ständig von Ärzten diagnostiziert. Insbesondere führen sie Ultraschalluntersuchungen bei 16, 24-26 und 34-36 Wochen durch und können eine dynamische echographische Untersuchung durchführen.
Quelle: beremennost.net
Symptome
Die Hauptsymptome der niedrigen Plazentation sind Blutungen und starke Bauchschmerzen. Sie können als Folge von körperlicher Anstrengung, Husten, Verstopfung, Baden und sogar nervöser Überlastung auftreten. Es sollte die Unvorhersehbarkeit der Blutung bemerkt werden, die, beginnend mit einer leichten Entladung, bald reichlich wird. In etwa 30 Schwangerschaftswochen nimmt der Uterustonus zu, was zu Blutungen in der Plazenta führt. Anhaltende Blutungen können zu Anämie und Hypotonie führen, begleitet von Lethargie, Schwäche, starker Müdigkeit und Veränderungen der Haare, Nägel und Haut.
Diagnose
In unserer Zeit wird die Diagnose der niedrigen Plazentation durchgeführt mit: Screening-Ultraschall. Sein Merkmal ist eine sehr genaue Bestimmung der Lage der Plazenta in der Gebärmutterhöhle. In der Regel wird Ultraschall während der Schwangerschaft dreimal durchgeführt: in der 16., 24. und 36. Schwangerschaftswoche. Laboruntersuchungen, bei denen Blut, Fibrinogen usw. untersucht werden. Invasive Techniken - Amniographie, Isotopen-Scanning und Arteriographie, die ein gewisses Risiko für den Patienten und den Fötus darstellen. Spezielle Forschungsmethoden, wie der Kleihauer-Betke-Test. Studien von häufigen Zeichen - Dicke, Struktur, Spezifität des Blutflusses, usw. Die endgültige Diagnose wird auf die Ergebnisse der Plazentapalvation gemacht. Wegen ihrer Gefährlichkeit wird die vaginale Untersuchung nur in extremen Fällen durchgeführt.
Behandlung
Leider ist eine medikamentöse Behandlung einer niedrigen Plazentation während der Schwangerschaft nicht möglich. In den meisten Fällen können wir nur erwarten, dass die Plazenta selbst einen geeigneteren Platz einnehmen wird. Dies ist nicht nur möglich, sondern höchstwahrscheinlich. Der Uterus wächst ständig, was zur Veränderung der Position der Gebärmutter beiträgt. Wenn also eine Frau bei 20-22 oder sogar 32 Wochen mit einer niedrigen Plazentation diagnostiziert wird, ist dies kein Satz. Es wird angenommen, dass sich die Position der Plazenta vor 36 Wochen gut verändern kann.
Was ist mit einer niedrigen Plazentation zu tun, da die Behandlung dieser Krankheit unmöglich ist? Zuallererst müssen Sie Sex und andere körperliche Aktivitäten aufgeben, wie: Gewichtheben, Sport und dergleichen. Darüber hinaus ist nötig es in jedem Fall der Blutung sofort dem Arzt zu melden. Während der Schwangerschaft werden Ärzte den Zustand der Plazenta-Frauen genau überwachen. Es ist sehr wichtig, alle geplanten Ultraschalluntersuchungen rechtzeitig durchzuführen. Höchstwahrscheinlich wird eine niedrige Plazentation während der Schwangerschaft im 3. Trimenon von selbst passieren.
Die Lieferung ist absolut normal, wenn der Abstand zwischen der Plazenta und der Zervix mehr als 6 Zentimeter beträgt. Auch bei einem etwas geringeren Abstand besteht kein besonderes Risiko. Wenn der Arzt die niedrige Lage der Plazenta für unerwünscht hält, wird die fetale Blase während der Geburt punktiert. Danach ist die Plazenta fester Kopf Baby. Der Geburtsprozess in diesem Fall erfordert jedoch erfahrenere Spezialisten und genaue Beobachtung.
Wenn der Fötus in der falschen Position ist (Beine nach vorne), werden Ärzte einen Kaiserschnitt machen, um Komplikationen zu vermeiden. Bei niedriger Plazentation kann ein Problem des vollständigen Schließens des Ausgangs aus dem Uterus auftreten. In diesem Fall Kaiserschnitt in der achtunddreißigsten Schwangerschaftswoche.
Ich sollte vorsichtig sein, wenn bei Schwangeren die Plazentation niedrig ist - Symptome der Krankheit und Behandlungsmethoden
Die Plazenta versorgt das Kind mit Sauerstoff, Vitaminen und Spurenelementen und reinigt das Fruchtwasser von Abfallprodukten. Seine Bildung beginnt in der 10-12 Schwangerschaftswoche, aber die Anheftung an die Gebärmuttermembran erfolgt viel früher, im Chorionstadium. Niedrige Plazentation während der Schwangerschaft tritt aufgrund der Platzierung der Plazenta in der unteren Region der Gebärmutter, die mit einer Reihe von Komplikationen sowohl während der Schwangerschaft und zum Zeitpunkt der Geburt droht.
Die Umwandlung des Chorions in die Plazenta dauert bis zu 16-17 Wochen. Das Wachstum eines wichtigen Organs für das Baby wird jedoch parallel zur Entwicklung des Babys fortgesetzt - bis zu 36 Wochen. Die niedrige Lage der Plazenta kann sich zum Zeitpunkt der Geburt nach oben verschieben, dann sinkt das Risiko negativer Konsequenzen. Aber wenn die Plazenta-Verschiebung in Richtung des inneren Uterus-Pharynx auftritt, wird es weniger als 5-6 cm davon entfernt sein, oder das Lumen teilweise oder vollständig blockieren, dies wird als Plazenta-Plazenta bezeichnet. Dann wird die Gefahr zunehmen.
Ist niedrige Plazentation gefährlich für die zukünftige Mutter und das Baby?
Ort der Befestigung der Plazenta wird zu Beginn der Schwangerschaft bestimmt. Wenn eine Plazentalösung festgestellt wurde und sie sich bis zur 24., 25. oder 26. Woche nicht bewegt hat, können Komplikationen bei Mutter und Kind auftreten. Die Gefahr ist verbunden mit einer Zunahme der Masse des Fötus um das 2. Trimester, wodurch Druck auf das Embryonalorgan ausgeübt wird. Es fällt noch tiefer, das Risiko einer Überlappung des Gebärmutterhalskanals nimmt zu.
Dies kann zu folgenden Konsequenzen führen:
- häufiges Bluten verursacht Anämie bei einer schwangeren Frau;
- ein niedriger Hämoglobingehalt im Blut der Mutter führt zu einem hämorrhagischen Schock, der eine Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Babys bedeutet;
- wenn Blutgefäße gequetscht werden, kommt es zu einer Verschlechterung des Blutflusses, was zu Hypoxie und verzögerter Entwicklung des Babys führen kann;
- Platzmangel für den Fötus in der Gebärmutter führt zu einer falschen Präsentation des Babys;
- die Ablösung des Embryonalorgans führt zu einer gestörten Blutzirkulation im Fötus;
- frühe Ablösung führt zu vorzeitiger Auslieferung;
- ein tief liegendes Plazentalorgan verhindert, dass der Kopf des Kindes in das Becken fällt, was zu einer gestörten natürlichen Geburt führt;
- bei Kontraktionen kann das Embryonalorgan den Geburtskanal verschieben und blockieren, was eine vaginale Entbindung unmöglich macht (ein dringender Bedarf, einen Kaiserschnitt durchzuführen);
- bei Bedarf Kaiserschnitt niedrige Plazentation an der vorderen Wand der Gebärmutter macht es schwierig, die Operation durchzuführen und führt zu einem großen Blutverlust.
Wenn eine schwangere Frau im dritten Trimester häufige und starke Blutungen hat oder die Gefahr einer fetalen Hypoxie besteht, wird die Mutter vor Beginn der Wehen unter Aufsicht eines Arztes rund um die Uhr im Krankenhaus gelassen.
Wenn es nicht möglich ist, das Kind zu entlassen (40 Wochen), versuchen sie, die Schwangerschaft bis zu 37 Wochen zu halten. Ein Kaiserschnitt wird dann vorgeschrieben, da eine natürliche Geburt in dieser Situation nicht empfohlen wird. Wenn es dringend benötigt wird, wird der Vorgang früher ausgeführt.
Symptome der Krankheit
Es wird festgestellt, dass die niedrige Plazentation bei 15% der Frauen im Alter von 30-35 Jahren festliegt.
Die Gründe mögen anders sein, aber die wichtigsten sind:
- Schädigung der Schleimhaut der Gebärmutter - die Bildung einer anderen Art, Verletzung;
- physiologische Merkmale - Uterusknick, schlecht entwickelte Genitalien;
- entzündliche Prozesse - Endometriose, Salpingitis, ICD und andere;
- mechanische Beschädigung der Gebärmutterwand in der Vergangenheit - Aborte, schwere Geburt, Kürettage, Operation;
- hormonelles Versagen - unregelmäßige oder reichliche Perioden;
- Erkrankungen der inneren Organe - Herz-Kreislauf-, Leber-, Urogenitalsystem.
Wenn der Babysitz nicht sehr nahe am Eileiter angelegt ist, werden keine äußeren Symptome der Pathologie beobachtet. Erkennen Sie die Bedrohung kann nur 12-13 Woche durch Überprüfung der Ultraschall.
Je niedriger dieses Organ am Ausgang der Gebärmutter gelegen ist, desto mehr Anzeichen einer niedrigen Präsentation oder Plazentation werden auftreten:
- Unterbauchschmerzen;
- leichte Blutung nach intensiver körperlicher Anstrengung;
- Schmerzen im unteren Rücken und Unterbauch beim Peeling.
Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen haben 20% der schwangeren Frauen mit niedriger Plazentation die folgenden Symptome:
- Kopfschmerzen oder Schwindel;
- reduzierter Druck;
- Übelkeit und Erbrechen;
- Schwellung.
Je früher ein Merkmal diagnostiziert wird, desto geringer ist das Risiko, gefährliche Pathologien zu entwickeln. Daher sollten Sie in der frühen Phase unbedingt einen Frauenarzt aufsuchen. Eine niedrige Plazentation zu Beginn der Schwangerschaft wird bei 80% der Frauen diagnostiziert. Aber nach 30 Wochen steigt der größte Teil des embryonalen Organs.
Gynäkologische Untersuchung von Frauen mit niedriger Plazentation ist streng kontraindiziert.
Wie wirkt sich dieser Zustand auf die Schwangerschaft aus?
Oft ist der Babysitz an der Rückseite der Gebärmutter befestigt. Die Norm betrachtet ihre Bindung an den Boden (oben). Aber manchmal ist es an der Vorderwand befestigt. Wenn seine Lage sehr gering ist, weniger als 6 cm vom Rand des Ausgangs der Gebärmutter entfernt, ist dies mit Folgen verbunden. Nach 23-27 Wochen beginnt das Kind sich zu bewegen und nach 31 Bewegungen wird es aktiver. Während dieser Zeit kann es das Plazentalorgan oder die Nabelschnur schädigen, insbesondere bei der Beckenpräsentation.
Der zweite Nachteil dieses Merkmals ist die geringe Blutversorgung des unteren Uterusbereichs, der dem Fötus einen Sauerstoffmangel bereitet.
Wenn nach 18 - 19 Wochen die niedrige Plazentation an der Rückwand fixiert ist, dann wandert das Plazentalorgan am Ende der Periode meistens höher. Und mit der Fronthalterung kann alles umgekehrt sein, denn die Migration ist in die entgegengesetzte Richtung gerichtet.
Eine weitere Gefahr ist die extrachoriale Art der Plazentation, bei der die Plazenta in die Mitte verschoben wird, wodurch eine Art Regal entsteht. Eine solche Anordnung erfordert eine genaue Beobachtung der schwangeren Frau während der gesamten Tragezeit des Babys.
Was ist bei niedriger Plazentation nicht zu tun?
Bestimmte Merkmale der Schwangerschaft lassen eine Frau ihre Gesundheit genauer überwachen. Um die Umstände nicht zu verschlimmern und nicht zu weiteren Versäumnissen zu führen, müssen die Empfehlungen des Arztes befolgt werden.
Mit dieser Diagnose sind kontraindiziert:
- scharfe Bewegungen;
- übermäßige Übung;
- vaginale Verfahren;
- Gewichtheben;
- Stress und Überarbeitung.
Es wird nicht empfohlen, mit gekreuzten Beinen zu sitzen, da diese Position eine normale Blutzirkulation verhindert. Es ist auch notwendig, sich hinlegen und vorsichtig aufstehen, ohne Idioten. Auch Husten und Niesen können Blutungen auslösen. Reiten in öffentlichen Verkehrsmitteln ist auch nicht wünschenswert, besonders in der Hauptverkehrszeit.
Sex mit einer niedrigen Plazentation ist nur in Abwesenheit von offensichtlichen Symptomen und Kontraindikationen möglich - Ablösung des Plazentalorgans, Schmerzen, Blutung.
Wenn Sie mit einem Partner Sex haben, ist es wichtig, grundlegende Vorsichtsmaßnahmen zu beachten:
- Hygiene. Achten Sie darauf, das Badezimmer vor Intimität zu besuchen;
- Ohne plötzliche Bewegungen. Starke Erschütterungen können schmerzen, daher müssen die Reibungen sanft erfolgen, die Penetration ist flach.
- Die Wahl der Position. Der Druck auf die Gebärmutter wird geringer sein, wenn die Frau auf ihrer Seite liegt.
Bei drohender Fehlgeburt oder geringer plazentarer Präsentation ist Sex kontraindiziert. Während dieser Zeit können selbst Masturbation und Analsex ernsthafte Komplikationen aufgrund der Kontraktion der Gebärmutter während des Orgasmus verursachen, was zu einer Ablösung der Plazenta führen wird. Daher ist Masturbation auch mit Vorsicht erforderlich, wenn keine Voraussetzungen für eine Pathologie bestehen.
Was sind die Behandlungen?
Medikament heilen diese Krankheit nicht. Laut Statistik, 8-9 von 10 Fällen, das Plazenta-Organ nimmt unabhängig die richtige Position, wenn der Uterus wächst. Daher sollte die Diagnose nach 20-22 Wochen oder nach 32 Schwangerschaftswochen nicht als kritisch betrachtet werden. Bis 33-36 Wochen ändert sich die Position der Plazenta, was bedeutet, dass die Möglichkeit des vollständigen Verschwindens der Pathologie besteht.
Um den Prozess nicht zu erschweren, das Kind zu tragen und natürlich zu gebären, müssen Sie zuhören und alle Anweisungen des Arztes befolgen. Während der Schwangerschaft, bei einer niedrigen Lage der Plazenta, ist es wichtig, von einem Spezialisten beobachtet zu werden und regelmäßig Ultraschall zu machen. Eine dreifache Ultraschalluntersuchung ist die Norm - die erste ist bei 15-17 Wochen, die zweite ist bei 21-24 und die letzte bei 34-36 Wochen.
Beginnend mit 28-29 Schwangerschaftswochen, mit einer starken Entwicklung der Pathologie, wird eine Reihe von Medikamenten verschrieben, um die Schwangerschaft bis zum erforderlichen Zeitraum zu unterstützen:
- Papaverin und Ginipral erhöhen die Elastizität der Gebärmuttermuskulatur, erhöhen den Tonus und entfernen spastische Impulse.
- Erhöht Hämoglobin Ferlatum, Hemofer, Aktiferin.
- Es verbessert die Durchblutung, verbessert die Ernährung von Plazentagewebe Curantil, Folsäure und Vitamin E und Magne B6.
- Erhöht den Progesteronspiegel - Utrozhestan.
In einigen Fällen rät der Arzt, wenn ein Risiko für eine Plazentalösung besteht, ein Pessar zu setzen.
Bei Blutungen und starken Schmerzen müssen Sie schnell medizinische Hilfe anfordern. Zu dieser Zeit können Sie nichts tun, es ist besser, sich einfach vor der Ankunft des Krankenwagens hinzulegen.
Merkmale der Geburt
Wenn eine gebärende Frau vor Beginn der Wehen einer vollständigen Untersuchung und Kontrolle des Schwangerschaftsverlaufs unterzogen wurde, wird die natürliche Geburt in den meisten Fällen sicher verlaufen.
Aber mehrere Faktoren beeinflussen den Arbeitsablauf:
- Ort der Befestigung der Plazenta;
- die Art des Schwangerschaftsverlaufs;
- das Auftreten von Komplikationen während der Schwangerschaft;
- Komorbiditäten.
Wenn die Plazentascheide den Uterusrachen nicht überlappt, führt ein Geburtshelfer eine Punktion der Fruchtblase durch. Als Folge drückt das Baby die Plazenta mit dem Kopf gegen die Gebärmutterwand und verhindert so, dass es sich ablöst.
Bei Plazenta - Präsentation oder Fehlstellung des Fetus - Ass Down ist ein Kaiserschnitt vorzuziehen.
Vorbeugende Maßnahmen
Um dies zu verhindern, sollte besonderes Augenmerk auf die Ernährung der Mutter gelegt werden. Erhöhen Sie die Menge der Vitamine und Mineralien, die in den Körper eindringen, die für Schwangerschaft vorteilhaft sind. Besonders nützlich Kalzium, Magnesium und Eisen.
Ruhen Sie sich aus und gehen Sie an die frische Luft. Im übrigen empfiehlt es sich, die Beine etwas höher zu legen und ein Kissen oder eine Rolle zu legen. Dies wird die Aktivierung der Blutzirkulation in der Plazenta sicherstellen, die dazu beitragen wird, dass sie sich nach oben bewegt.
Aufregung, Überforderung und Stresssituationen beeinträchtigen die Situation. Es ist wichtig sich daran zu erinnern, dass Frauen selbst mit solchen Symptomen gebären und gebären können, ohne eine Operation durchzuführen, wie zahlreiche Rezensionen im Internet belegen. Es ist nur notwendig, alle Sicherheitsregeln einzuhalten und dem behandelnden Arzt zuzuhören.
Sie können spezielle Übungen für schwangere Frauen machen oder ins Schwimmbad gehen. Aber diese Fragen sollten mit dem Gynäkologen besprochen werden. Übungen für niedrige Plazentation sollten einfach sein, ohne plötzliche Bewegungen. Heben und Laufen ist verboten.
Sex-Spiele sind besser in dieser Zeit nicht zu verbringen. Die Plazenta befindet sich nur 30-40 mm vom Gebärmutterhals entfernt, und rhythmische Gerüchte können ihre Bewegung näher an den Rand bringen.
Ob es möglich ist, eine Bandage bei niedriger Plazentation zu tragen, wird der behandelnde Arzt beantworten. Verschiedene Arten der Plazentation erfordern eine unterschiedliche Behandlung und Prävention.
Fazit
Nach eingehender Prüfung, was es bedeutet und wie niedrig Plazentation sich manifestiert, kann sicher beurteilt werden, dass es keine besondere Gefahr darstellt, wenn die schwangere Frau während der gesamten Dauer des Tragens des Kindes streng ärztlich überwacht wird. Bei Nichteinhaltung der Empfehlungen können jedoch Komplikationen auftreten. Dann müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Niedrige Plazentation während der Schwangerschaft: Ursachen, Wirkungen und Empfehlungen
Es ist kein Geheimnis, dass Schwangerschaft eine wunderbare Zeit im Leben vieler Frauen ist, aber es ist auch die verantwortlichste. Mamas sollten mit erhöhter Aufmerksamkeit durch ihre Gesundheit behandelt werden.
Jedoch wird nicht alles von der Frau in einer interessanten Position abhängen.
Eine geringe Plazentation während der Schwangerschaft ist einer dieser Fälle. Aber nachdem man eine solche Diagnose von einem Arzt gehört hat, sollte man nicht in Panik geraten, da dies keine Pathologie, sondern ein Grenzstaat ist.
Plazenta und ihre Rolle während der Schwangerschaft
Was ist die Plazenta? Dies ist ein Platz für Kinder, dessen Masse 1,5 kg und einen Durchmesser von 15 cm erreicht Die Verbindung zwischen Mutter und Kind wird durch ein ausgedehntes Netz von zahlreichen Blutgefäßen gewährleistet, die sich in der Plazenta befinden.
Die Rolle der Plazenta während der Schwangerschaft ist enorm, weil sie sehr wichtige Funktionen erfüllt. Sie ist es, die eine Reihe von Hormonen absondert, einschließlich Progesteron, das für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft verantwortlich ist.
Dadurch erhält der Fötus Mineralien, Nährstoffe, Vitamine sowie Sauerstoff - alles, was für die normale Entwicklung des Babys notwendig ist. Darüber hinaus wird die Ausscheidung von Kohlendioxid auch die Plazenta sein.
Der Zustand und die volle Entwicklung des Kindes hängt direkt von der Funktion des Plazenta-Phytoplazentalsystems ab.
Niedrige Plazentation während der Schwangerschaft: Was ist das?
Nach der erfolgreichen Empfängnis sucht der befruchtete Ei-Embryo einen günstigen und geeigneten Platz zur Fixierung im Uteruskörper. Oft wird dieser Ort zum Boden der Gebärmutter oder der Rückwand.
Aus einer Reihe von Gründen kann der Embryo jedoch "eine andere Zuflucht suchen", um sich richtig zu etablieren. Genau das passiert, wenn ein niedriger Platz für den Fötus gebildet wird - die Plazenta.
So wird in 15% der Fälle die Plazenta an der Unterseite der Gebärmutter befestigt. Mit zunehmender Größe kann es den Geburtskanal blockieren. Aber die Situation während der Schwangerschaft kann sich zum Besseren ändern.
Wenn der Fötus wächst und die Gebärmutter an Größe zunimmt, steigt die Verankerung auch höher, was bedeutet, dass es keine solche Bedrohung für den Fötus gibt.
Es ist erwähnenswert, dass eine solche Diagnose eine ernste Situation darstellt, wenn eine Frau gezwungen ist, unter der engen Aufsicht ihres Arztes zu stehen, da das Risiko einer fetalen Hypoxie und einer Plazentalösung besteht.
Am häufigsten kann eine solche Diagnose von einem Arzt von Patienten gehört werden, bei denen diese Schwangerschaft nicht die erste ist. Einen solchen Zustand zu erkennen ist während der Untersuchung möglich - Ultraschall. Ultraschalluntersuchungen nach 12-16 Wochen, 22-25 Wochen, 30-35 Schwangerschaftswochen.
Was ist der Grund?
Um die genauen Gründe für die niedrige Lage der Plazenta zu nennen, werden selbst die Ärzte nicht herangezogen. Eine niedrige Plazentation ist jedoch für Frauen, die bereits geboren haben, nicht ungewöhnlich.
Oft wird dieser Zustand durch entzündliche Prozesse erleichtert, die Veränderungen in den inneren Wänden des Uterus auslösen.
Es gibt eine Reihe von prädisponierenden Faktoren, die zu dieser Krankheit führen können: komplizierte erste Geburt, Abtreibung, Uterusmyome, chronische Endometritis, Rauchen, Mehrlingsschwangerschaften, Parität (große Anzahl von Geburten), Kaiserschnitt und Alter der Frau (wenn sie über 35 ist).
Verhaltensregeln
Wenn eine Frau eine solche Diagnose von einem Arzt gehört hat, sollte sie eine Reihe von einfachen Anforderungen erfüllen:
- mache keine schnellen, plötzlichen Bewegungen, renne nicht, springe nicht und weiche körperlicher Anstrengung aus.
- verweigern Sexualleben;
- beim Liegen und Sitzen eine Rückenlage einnehmen;
- Minimierung der Bewegung im öffentlichen Verkehr;
- wenn Blutungen oder Blutungen auftreten, sofort einen Arzt aufsuchen, und im Falle einer schweren Blutung einen Krankenwagen rufen;
- Sie sollten die stationäre Behandlung in der Abteilung für Schwangerschaftspathologie nicht ablehnen, wenn diese Option vom behandelnden Arzt angeboten wird.
Wie ist die Geburt einer solchen Diagnose?
Wenn der Abstand zwischen Gebärmutterhals und Plazenta mehr als 6 cm beträgt, erfolgt die Geburt normal. Wenn die Entfernung etwas geringer ist, dann wird in diesem Fall wahrscheinlich auch die Lieferung normal verlaufen.
Wenn der Arzt entscheidet, dass eine tiefe Lage der Plazenta unerwünscht ist, durchdringt er die fetale Blase. Danach fixiert der Kopf des Babys die Plazenta. Aber in diesem Fall sollte der Geburtsvorgang von erfahrenen Fachleuten überwacht werden.
Befindet sich der Fötus in der falschen Position (Beine nach vorne), werden die Ärzte einen Kaiserschnitt machen, um Komplikationen zu vermeiden.
Wenn eine Frau eine niedrige Plazentation hat, kann es eine Situation der vollständigen Überlappung des Austritts aus der Gebärmutter sein. In diesem Fall wird ein Kaiserschnitt in der 38. Schwangerschaftswoche durchgeführt.
Sehr geehrte Damen und Herren, es ist zu beachten, dass in den meisten Fällen nach 33-34 Schwangerschaftswochen die Plazenta verdrängt wird - sie steigt auf (hinter der wachsenden Gebärmutter), was bedeutet, dass jegliche Bedrohung für die Mutter oder das Baby verloren geht.
Niedrige Plazenta während der Schwangerschaft 30 Wochen
Niedrige Plazentation während der Schwangerschaft
Die Schwangerschaft ist die beste Zeit im Leben jeder Frau. Warten auf ein Wunder, ein wunderbares Gefühl des Schlagens von zwei Herzen auf einmal - das eigene und das kleine, Klopfen eines auftauchenden Babys. Es ist unmöglich, sich etwas Sanfteres und Zitterliches vorzustellen. Aber neben all dem ist die Schwangerschaft auch die aufregendste Zeit; eine Zeit, in der eine Frau mehr als je zuvor über ihren Gesundheitszustand besorgt ist. Der Hauptschutz des Babys während der Schwangerschaft ist natürlich die Plazenta. Dies ist ein verdickter Teil der embryonalen Schale, es hilft zu essen und atmen die kleinen, es trägt zu seinem immunologischen Schutz bei. Die Plazenta bildet sich um das befruchtete Ei - in der Gebärmutterwand.
Niedrige Plazentation während der Schwangerschaft: Was ist das?
In der Regel wird die Plazenta in unmittelbarer Nähe zum unteren (oberen) Punkt der Gebärmutter befestigt, da hier die günstigsten Bedingungen für ihre normale Funktion geschaffen werden, insbesondere wird der Blutfluss in den Gefäßen perfekt eingestellt. Normalerweise befindet sich die Plazenta, die in einem Abstand von mindestens 6 cm vom Uterusmund gebildet wird.
Fälle, in denen sich die Plazenta im unteren Teil der Gebärmutter bildet, werden als niedrige Plazentation bezeichnet. Dies geschieht, wenn das Ei in den unteren Teil der Gebärmutterwände eingeführt wird.
Ursachen für niedrige Plazentation während der Schwangerschaft
Experten nennen mehrere Gründe, warum die Plazenta bei einer schwangeren Frau niedrig liegen kann. Einer von ihnen liegt in den anatomischen Merkmalen des Fortpflanzungssystems einer Frau. Sowohl angeborene Pathologien (physiologische Anomalien) als auch solche, die durch negative Faktoren erworben wurden, können dazu beitragen. Eine niedrige Plazentation kann eine Folge früherer entzündlicher Prozesse, Genitalinfektionen und Gefäßerkrankungen der Beckenorgane oder chirurgischer Eingriffe im Bereich gynäkologischer Organe sein. Schwangere Frauen im Alter sind ebenfalls von geringer Plazentationsbildung bedroht.
Die Plazentation tritt am häufigsten bei Frauen auf, die ihr erstes Kind nicht zur Welt bringen. Beachten Sie dies bei der Durchführung von Ultraschall. Die Position des Uterus wird ständig von Ärzten diagnostiziert. Insbesondere führen sie Ultraschalluntersuchungen bei 16, 24-26 und 34-36 Wochen durch und können eine dynamische echographische Untersuchung durchführen.
Was ist gefährlich niedrige Plazentation
Aufgrund der Tatsache, dass die Plazenta in der Nähe der Kehle ist, blockiert sie teilweise und manchmal - sogar vollständig - das Loch. Dadurch besteht die Gefahr von Blutungen, Ablösung der Plazentamembran und Fehlgeburten.
Eine niedrige Plazenta kann das Baby beeinträchtigen, da im unteren Teil der Gebärmutter die Gefäße nicht so gut durchblutet werden, wie in den oberen Teilen, und daher ist es möglich, dass der Fötus weniger Sauerstoff und essentielle Nährstoffe erhält.
Eine Panik auszulösen ist es jedoch nicht wert. In der Tat enden weniger als 10% aller Schwangerschaften mit dieser Pathologie mit einer Unterbrechung aufgrund einer niedrigen Plazentation. Mit steigender Schwangerschaftsdauer steigt die Plazenta immer mehr an und wird zu ihrem Platz - und dies kann sowohl in der Mitte der Periode als auch am Ende des Schwangerschaftsverlaufs geschehen.
Symptome einer niedrigen Plazentation während der Schwangerschaft Bei schwangeren Frauen mit niedriger Plazentation sind ein niedriger Blutdruck (25-34% der Fälle) und eine späte Präeklampsie charakteristisch. Mangel an Sauerstoff, der Test Baby. Wenn jedoch die Lage der Plazenta nicht kritisch niedrig ist, beobachtet die Frau im Allgemeinen nicht die ausgeprägten Anzeichen dieser Erkrankung und die Pathologie wird zufällig im Verlauf einer geplanten Ultraschalluntersuchung bestimmt.
Wenn die Plazenta sehr niedrig liegt, kann die Frau häufige Symptome einer drohenden Abtreibung zeigen: nagende Schmerzen im Unterbauch und im unteren Rücken, blutiger Ausfluss aus der Scheide. Es ist notwendig, die Signale Ihres Körpers zu überwachen - die Ablösung der Plazenta ist völlig schmerzfrei, Sie müssen also vor allem beobachten, ob keine Blutabnahme erfolgt.
Niedrige Plazentation: Behandlung
Schwangere Frauen müssen sehr vorsichtig sein: körperliche Anstrengung ist unerwünscht, man sollte nicht überarbeiten, es lohnt sich, Sex aufzugeben. Tatsache ist, dass bei hohen Belastungen der Druck in der Plazenta ansteigen kann, was zu schweren Blutungen führt. Und deshalb sollten Sie auf keinen Fall plötzliche Bewegungen ausführen, auch wenn Sie sehr vorsichtig gehen müssen, um nicht mit dem Transport zu gehen, um nicht noch einmal zu schütteln. Selbst Husten ist unerwünscht. Wenn Beine besser sitzen, um etwas zu erhöhen - das verbessert die Durchblutung. Wenn der Arzt anbietet, sich hinzulegen, um zu sparen, dann ist es einfach notwendig. Wenn blutige Ausfluss aus der Vagina auftritt, sollten Sie sofort ins Krankenhaus gehen.
Wenn die Geburt in der Nähe ist und die Plazenta nicht in Ordnung ist, müssen Sie sich nur auf Ärzte verlassen. Wenn das Baby Kopf in die Gebärmutter ist, wird es ohne Kaiserschnitt auskommen. Wenn es ein Gluteal- oder Fuß-Previa gibt, dann am wahrscheinlichsten - proesaryat. Und wahrscheinlich - nach Plan.
Besonders für beremennost.net - Maria Dulina
Niedrige Plazentation während der Schwangerschaft - was bedeutet das? Was ist gefährlich niedrige Plazentation für ein Kind und Schwangerschaft?
Autor: Phytotherapeutin Anastasia Zharikova
Selbst die emotional ausgewogensten Frauen verlieren leicht ihre Fähigkeit, während der Schwangerschaft vernünftig vernünftig zu denken - der hormonelle Hintergrund, der sich während der Schwangerschaft verändert, "kümmert sich darum".
Der mütterliche Instinkt macht eine Frau ohne ersichtlichen Grund nervös, und wenn der leitende Arzt die Diagnose "niedrige Plazentation während der Schwangerschaft" vorliest, geraten manche Menschen überhaupt in Panik.
Und es ist völlig vergeblich: Dieser Zustand gilt nicht für pathologische Zustände und kann sich mit dem Verlauf der Schwangerschaft ändern.
Nach Angaben der WHO gebären 99% der schwangeren Frauen mit niedriger Plazentation, die in der Mitte (oder gegen Ende der Schwangerschaft) definiert sind, erfolgreich ihre eigenen. Aber in einem Prozent der Fälle ist dieser Zustand wirklich gefährlich. Wie kommt man nicht in diese Gruppe?
Niedrige Plazentation während der Schwangerschaft - was ist das?
Die Plazenta ist eine Art "Festung" für das Kind, die ihm maximalen physischen und immunologischen Schutz, Sättigung, Gesundheit und volle Entwicklung bietet. Die Plazenta bildet in der Gebärmutterwand einen verdickten Teil der Keimhäute und ein ausgedehntes Geflecht von Blutgefäßen.
Das Gewicht der Plazenta kann anderthalb Kilogramm erreichen. In der Regel wird es am Grund der Gebärmutter eingesetzt und beginnt sich nach der Einführung eines befruchteten Eies in die Gebärmutterwand zu entwickeln. Die Zone der besten Blutversorgung in der Gebärmutter wird ausgewählt, um die Eizelle zu befestigen und die Plazenta zu bilden, oft in der Nähe des Blutgefäßes an der Basis des Epithels.
Das Ende der Plazentabildung tritt nach 12-16 Wochen auf und steht in direktem Zusammenhang mit dem Ende der Toxikose schwangerer Frauen.
Das Anbringen der Plazenta an den Wänden oder am Boden der Gebärmutter gilt als normal, wenn der Babysitz sich weiter als 5-6 cm von der Gebärmutteröffnung entfernt befindet. Im Falle einer niedrigen Plazentation während der Schwangerschaft muss die Einführung des Eies gefährlich nahe am Hals sein und Komplikationen verursachen. Der Arzt überwacht den Zustand der Plazenta während der Schwangerschaft, um rechtzeitig die Präsentation zu sehen, von der die Art der Geburt abhängt.
Wenn sich die Schwangerschaft entwickelt, erhöht sich der Uterus und die Implantationsstelle bleibt an ihrem Platz. Durch die Vergrößerung des Gebärmuttergewebes erfolgt die "Migration" der Plazenta weiter vom inneren Mutterbein bis zu einem normalen Abstand von 5-6 Zentimetern.
Symptome einer niedrigen Plazentation
Eine wohlgeformte Plazenta, die den inneren Uterusrachen nicht vollständig überlappt, darf die schwangere Frau nicht einmal über sich selbst informieren: Eine tiefe Plazenta während der Schwangerschaft wird oft erst beim letzten Ultraschall bemerkt.
Aber in bestimmten Fällen führt der beschriebene Zustand zur drohenden Fehlgeburt, und eine schwangere Frau erscheint:
• Spotting;
• schmerzende regelmäßige Schmerzen im Unterbauch und im unteren Rückenbereich;
• verringerter Blutdruck der Schwangeren.
Niedrige Plazentation während der Schwangerschaft: Ursachen
Bei einer niedrigen Plazenta werden fast keine Frauen mit der ersten Schwangerschaft gefunden, da je mehr Veränderungen mit dem Zustand der Geschlechtsorgane einhergehen, desto höher ist das Risiko einer ungewollten Schwangerschaftslage.
Bis zum Ende der Ursachen dieser Erkrankung wurden bis heute nicht untersucht. Die Bildung der Plazenta im zervikalen Bereich wird von vielen als sogar normal angesehen. Aber es gibt Bedingungen, die zu Anomalien in der Entwicklung der Plazenta beitragen.
Ursachen für niedrige Plazentation während der Schwangerschaft:
• das Alter der schwangeren Frau ist über 30 Jahre alt;
• zweite oder mehr Geburt;
• manuelle Trennung der Plazenta während der vorherigen Arbeit;
• dystrophische und atrophische Prozesse im Endometrium - Uterusnarben, Schädigung der Schleimhautschicht des Endometriums nach Kaiserschnitt, Aborte oder Kauterisation der Erosion;
• anatomische Merkmale der Struktur der Fortpflanzungsorgane (Trennwände in der Höhle, Biegung, Unterentwicklung der Gebärmutter);
• Pathologie von Zottenchorion (häufiger bei Frauen mit eingeschränkter Ovarialfunktion oder genitalem Infantilismus) - endometriale Reorganisation tritt außerhalb der Zeit auf;
• angeborene oder erworbene körperliche Anomalien;
• zervikale Pathologie - Endozervizitis, Erosion und zervikale Insuffizienz;
• entzündliche Prozesse in den Beckenorganen;
• gutartige Neubildungen, Polypen;
• abortive oder andere chirurgische Eingriffe in das Funktionieren der Fortpflanzungsorgane;
• chronische Krankheiten (Herz-Kreislauf-, Nieren- und Leberkrankheiten, Intoxikationen), die zu Durchblutungsstörungen in den Fortpflanzungsorganen führen.
Separat müssen Sie über gutartige Neoplasmen sagen. Die Wahrscheinlichkeit einer niedrigen Plazentation während der Schwangerschaft steigt in diesem Fall. Wenn ein Arzt während der Planung Ihrer Schwangerschaft Polypen, Myome und andere Neoplasien in den Genitalien findet und eine Operation vorschlägt, ist es sicherlich besser zuzustimmen.
Ein geschädigtes Endometrium nach der Operation und entzündliche Erkrankungen in der Gebärmutter deuten darauf hin, dass es besser ist, mindestens ein Jahr mit einer Schwangerschaft zu warten.
Effekt der niedrigen Plazentation auf den Verlauf der Schwangerschaft, Komplikationen
Je mehr der Fötus wird, desto mehr Druck auf die Gebärmutter. Die Gefäße der Plazenta sind komprimiert, der Blutfluss in Uterus und Plazenta ist gestört. Diese Prozesse können zu fetaler Hypoxie (Sauerstoffmangel) und intrauterinen Wachstumsverzögerungen führen. Schwangere zu dieser Zeit Schwäche, niedrigen Blutdruck, kann Anämie entwickeln.
Mehr schreckliche Auswirkungen der niedrigen Plazentation während der Schwangerschaft sind viel seltener. Es kann zu einer Ablösung der Plazenta mit gestörter Blutzufuhr kommen, die akute Hypoxie und sogar fetalen Tod hervorruft. Die gleichzeitige Blutung zwingt die Ärzte zur operativen Abgabe.
Niedrige Plazentation während der Schwangerschaft: Diagnose
Am Ende des dritten Trimesters wird das Chorion in eine Plazenta umgewandelt, die aus Blutgefäßen als Folge der Schwangerschaft besteht. Dies ist die Zeit des ersten Ultraschalls, die genetische Pathologie des Fötus und Fehlbildungen offenbart. Es ist ein Ultraschall, mit dem Sie Probleme mit der Plazenta schnell und sicher identifizieren können.
Bei der ersten Ultraschalluntersuchung nach 12-16 Wochen wurde bei 80% der Schwangeren eine niedrige Plazentation diagnostiziert. Bestätigen Sie die Diagnose nach 22-25 und 30-35 Wochen. Normalerweise verschiebt sich der Babysitz gegen Ende der Schwangerschaft und ist zum Zeitpunkt der Geburt in einer normalen Position.
Wenn Blutungen auftreten und eine Ultraschalluntersuchung nicht durchgeführt werden kann, wird der Gebärmutterhals mithilfe von Spiegeln untersucht, um einen Teil der Plazenta im Gebärmutterhalskanal zu erkennen. Die Methode ist ziemlich gefährlich und wird nur in extremen Fällen in Gegenwart von Betrieb verwendet.
Niedrige Plazentation während der Schwangerschaft: was zu tun ist
Die medizinische Praxis zeigt, dass die überwiegende Mehrheit der schwangeren Frauen mit niedriger Plazentation zu Beginn der Schwangerschaft den normalen Zustand der Gebärmutter und der Plazenta zur Welt bringt. Dies liegt an der ständigen Veränderung des unteren Gebärmuttersegments, die oft den Babysitz immer höher und höher hebt. Normalerweise gebären diese Frauen allein.
Ein geringer Prozentsatz der 32 Wochen der Schwangerschaft bleibt nur bei fünf Prozent der Frauen mit einer solchen Diagnose. In der 37. Woche behält nur ein Drittel des Restes diesen Zustand. Bis zum Geburtsdatum liegt bei nicht mehr als einem Prozent der schwangeren Frauen die Plazenta näher als 2 Zentimeter an der inneren Gebärmutter. Bei diesen Schwangeren wird eine Plazenta praevia diagnostiziert und ein Kaiserschnitt durchgeführt.
Das Risiko von Blutungen bei der natürlichen Geburt bei Schwangeren, wenn die Plazenta vom inneren Muttermund liegt, beträgt mehr als 2 Zentimeter, nicht höher als bei der normalen Lage der Plazenta.
Obwohl ein niedriges Perzentil während der Schwangerschaft bis zu 38 Wochen kein pathologischer Zustand ist, werden Frauen mit dieser Diagnose in den letzten Perioden empfohlen:
• Gehen Sie weniger, vernachlässigen Sie nicht den Rest;
• in Rückenlage, um die Beine auf einen Hügel zu legen;
• nicht hocken und nicht tief beugen;
• keine Routineuntersuchung bei einem führenden Arzt zu verpassen, um den Ultraschall- und Testplan einzuhalten;
• überwachen Sie den vaginalen Ausfluss.
Wenn der Unterbauch zu stören begann und Blutungen auftraten, sollten Sie sofort dem Arzt mitteilen, ob die schwangere Frau im Krankenhaus ist, oder einen Krankenwagen rufen und zur Abteilung für Pathologie schwangerer Frauen gehen.
Kann ich in einem Flugzeug mit geringer Plazentation fliegen?
Schwangere Frauen mit dieser Bedingung, wenn sie unterwegs sind, haben starke Bedenken, besonders wenn Sie in einem Flugzeug fliegen müssen, wo es starke Änderungen in Druck und Überlastung gibt. Die Konsultation des Arztes ist obligatorisch, und wenn er den Flug mit niedriger Plazentation genehmigt, können Sie sicher auf eine Reise gehen. In der Regel ist eine Frau bis Mitte der Schwangerschaft fast nicht verboten, daher kann man bis zu 20 Wochen sagen, dass kein Risiko für Fehlgeburten oder Blutungen besteht. Natürlich, je kürzer der Flug, desto besser, und Sie sollten kein schweres Gepäck mitnehmen.
Niedrige Plazentation während der Schwangerschaft: Was nicht getan werden kann
Indem sie bestimmten Verhaltensregeln folgt, kann eine schwangere Frau das Risiko von Komplikationen mit niedriger Plazentation auf Null reduzieren.
Diese Anforderungen umfassen:
1. Minimierung der körperlichen Aktivität: Laufen, zügiges Gehen, aktiver Sport und Sexualleben - es ist besser davon Abstand zu nehmen.
2. Beseitigung von plötzlichen Bewegungen und Vibrationen - weniger Reisen in allen Verkehrsmitteln (vor allem in der Öffentlichkeit).
3. Einnahme von Medikamenten, die von einem Arzt verordnet wurden.
4. Beobachtung von Vaginalsekret, und im Falle von Blutungen, nehmen Sie sofort eine horizontale Position und rufen Sie einen Krankenwagen (die Geschwindigkeit dieser Aktionen beeinflusst das Ergebnis der Schwangerschaft und die Erhaltung des fetalen Lebens).
Geburt bei niedriger Plazentation
In diesem Fall wählt nur der Arzt die Art der Lieferung. Er kann entscheiden, die Eizelle zu punktieren, dann wird die Plazenta durch den Kopf des Fötus fixiert. Solche Arbeiten werden meistens in Operationssälen durchgeführt, um Zeit für einen Kaiserschnitt zu haben, wenn sich der Fötus in einer für die Geburt ungeeigneten Position befindet (Beine nach vorne).
Eine niedrige Plazentation während der Schwangerschaft nach 37-38 Wochen zwingt die Ärzte, der pathologischen Abteilung der schwangeren Frauen einen Krankenhausaufenthalt zu empfehlen, wo sie ständig beobachtet wird.
Zum Zeitpunkt der Geburt kann sich die Plazenta in die zulässige Entfernung "bewegen" - dann ist eine natürliche Geburt möglich.
Während der Wehen ziehen sich die Gebärmuttermuskeln zusammen und ihr Volumen nimmt ab, während die Plazenta ihre ursprüngliche Größe behält.
Dadurch werden die Blutgefäße, die die niedrige Plazenta mit den Wänden des Uterus verbinden, stark belastet, selbst deren Bruch und vorzeitige Ablösung der Plazenta ist möglich.
Der Fetus bekommt nicht genug Sauerstoff und das Gehirn kann geschädigt werden.
Um solche Komplikationen zu vermeiden, entscheiden sich die Ärzte für einen Kaiserschnitt, wenn sich die Situation mit niedriger Plazentation bis zur 38. Woche nicht geändert hat.
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Niedrige Plazentation während der Schwangerschaft
Während einer Ultraschalluntersuchung kann eine schwangere Frau manchmal die Diagnose "niedrige Plazentaposition" oder "geringe Plazentation" hören. In der Regel verursacht diese Diagnose viele Ängste und Sorgen. Was ist die Gefahr einer solchen Diagnose, welche Art von Leben vor der Geburt erbracht wird, welche Arten der Geburt, von wem es abhängt.
Was ist eine niedrige Plazentation bei Schwangeren?
Manchmal entwickelt sich die Plazenta etwas tiefer, als es sein sollte, die Lage der Plazenta, die näher als 5,5-6 cm vom inneren Muttermund des Uterus bis zum unteren Rand der Plazenta liegt, wird als niedrig angesehen. Ein solcher Zustand kann während der Schwangerschaft ein gewisses Risiko darstellen.
Hinweis Niedrige Lage der Plazenta kann auch als niedrige Plazentation bezeichnet werden.
Bei einem niedrigen Standort, wenn der Fötus wächst, übt er immer mehr Druck auf die Plazenta aus, und die Gefahr einer äußeren Beeinflussung oder vorzeitigen Ablösung der Plazenta nimmt zu.
In den späteren Perioden mit einer niedrigen Plazenta besteht die Gefahr, dass die Nabelschnur und der Fetus durch aktive Bewegungen an der Plazenta festgeklemmt werden. Darüber hinaus verschlechtern die unteren Segmente der Gebärmutter die Blutzufuhr im Vergleich zum Tag der Gebärmutter, der mit der Bildung von Hypoxie behaftet ist.
Es sollte verstanden werden, dass die Diagnose "niedrige Lage der Plazenta" oder "niedrige Plazentation", die 30 bis 34 (und manchmal bis zu 36) Schwangerschaftswochen umfasst, noch keine definitive Diagnose ist. Die Plazenta kann sich bewegen (erniedrigt über die Plazentarutation), die Uteruswand dehnt sich ungleichmäßig aus und es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Plazenta in der 34. Woche höher als 5-6 cm von der inneren Uterusöffnung entfernt ist. Zur gleichen Zeit, wenn die Diagnose gestellt wurde, sollte die schwangere Frau auch in den frühen Stadien bestimmte Lebensstilempfehlungen befolgen und regelmäßig (wie vom Arzt verschrieben) untersucht werden.
Wenn die Lage der Plazenta nach 34 Wochen niedrig bleibt, besteht die Gefahr, dass die Geburt per Kaiserschnitt erfolgt. Fairerweise sollte jedoch angemerkt werden, dass die meisten Frauen auf natürliche Weise gebären. Nur der Geburtshelfer braucht mehr Aufmerksamkeit. Es wird auch eine laufende Überwachung des Zustandes der fötalen und uterinen kontraktilen Aktivität geben.
Plazentare Migration bei niedriger Plazentation
Während der Schwangerschaft verändert die Plazenta leicht ihre Dicke und ihr Gesamtvolumen, da einige Bereiche der Plazenta sich ausdehnen und andere verkümmern (abnehmen), wodurch sich die Art der Plazenta und ihre Lokalisation ändert.
Eine niedrige Lage der Plazenta wird oft in den frühen Stadien festgestellt, aber wenn der Fötus wächst und die Größe der Gebärmutter zunimmt, wächst er und nähert sich dem Boden der Gebärmutter. In der Regel ist der Babysitz näher an der Geburtszeit in der richtigen Position. Dies geschieht, wenn die Plazenta an der Rückwand befestigt ist.
Die Vorderwand hat eine größere Elastizität, aber eine geringe Befestigung der Plazenta an der Vorderwand ist gefährlicher.
Mit der Lage der Plazenta an der Vorderwand und nur mit dieser kann eine bedingte Abwanderung der Plazenta erfolgen. Dies geschieht aufgrund der Tatsache, dass die Vorderwand stärker dehnbar ist, und wenn die Rückwand in Richtung vom Hals und nach oben, bis zum Boden, dann die Vorderwand erstreckt - und von der Mitte und zu den Seiten und auf den Boden und auf den Gebärmutterhals. Daher kann ein "Plazenta-Abstieg" auftreten, d. H. Der Uterus selbst wird hochkommen und die Plazenta wird nahe dem Cervix bleiben.
Dies wird Voraussetzung für die Bildung einer niedrigen Plazentation oder sogar Plazenta praevia sein.
Ursachen für niedrige Plazentation
Unter normalen Bedingungen ist die Plazenta bei jungen und gesunden Frauen in einer normalen Position gesichert. Die Ursachen für eine niedrige Plazentation sind normalerweise Probleme in der Gebärmutter:
- entzündliche Prozesse des Uterus;
- infektiöse Läsionen der Uteruswände;
- Folgen von Fehl- und Abtreibungen;
- Kürettage des Uterus;
- Kaiserschnitt Narben;
- Stiche nach Operationen;
- Uterusmyome;
- Unterentwicklung der Gebärmutter, zweihörnige, sattelförmige Gebärmutter, infantile Gebärmutter;
- Mehrlingsschwangerschaft;
- Mamas Alter ist über 30-35 Jahre alt.
Empfindungen der niedrigen Plazentation.
Meistens manifestiert sich die niedrige Plazentation nicht äußerlich und in der Empfindung. Manchmal können nagende Schmerzen im Unterbauch und im unteren Rückenbereich oder "Blutergüsse" auftreten. Letzteres ist ein Zeichen für Plazentalösung in einem kleinen Bereich. Daher ist es wichtig, Ihren Arzt über das Auftreten selbst der geringsten Blutungen zu informieren.
Häufig wird während des geplanten oder zusätzlichen Ultraschalls eine geringe Plazentation festgestellt.
Was droht niedrige Plazentation während der Schwangerschaft
In den meisten Fällen, im dritten Trimester, steigt die Plazenta auf, und von den zukünftigen Erfahrungen werdender Mütter ist keine Spur mehr übrig.
- Wenn die Plazenta mit dem ersten Ultraschall in Zeiträumen von 12-16 Wochen niedrig ist, gibt es keinen Herd für Aufregung. Wahrscheinlich wird die Plazenta mit dem Wachstum der Gebärmutter ihre Position verändern und nach oben steigen. Gleichzeitig wird der Prozess, einen Fötus zu tragen, nicht verletzt, und die Geburt findet unabhängig voneinander statt. Ohne Komplikationen.
- Wenn die niedrige Plazentation innerhalb des Zeitrahmens von 20 Wochen festgestellt wird, sollten Sie sich auch keine Sorgen machen, denn ab diesem Zeitraum beginnt das aktive Wachstum des Fötus und die Erhöhung der Plazenta.
- Wenn nach 30 Wochen eine niedrige Plazentation festgestellt wird, ist zusätzliche Kontrolle erforderlich. Aber auch Sie sollten sich keine Sorgen machen, denn die Plazenta kann bis zu 34-36 Wochen inklusive wandern.
Es ist wichtig sich daran zu erinnern, dass, wenn über die Zeit der zweiten Kontrolle Ultraschalluntersuchung bis zu 20 Wochen, der Sonologe die Lage der Plazenta feststellt, es immer noch nichts bedeutet. Wir erinnern uns, dass die Plazenta bis zu 36 Wochen alt wird.
Die Tatsache der niedrigen Plazentation ist kein Grund für Aufregung, besonders während der ersten Hälfte der Schwangerschaft. Dies ist nur ein Hinweis für den beobachtenden Arzt, so dass er versteht, dass diese Schwangerschaft ihre individuellen Merkmale hat.
Ursachen für die Erregung ist eine sehr niedrige Lage der Plazenta mit der Bildung einer partiellen oder vollständigen Präsentation. Auch hier zeigt Ihnen der Arzt nach den Ergebnissen des Ultraschalls und Ihrer Erkrankung genau, wie niedrig die Plazenta ist und wie die Vorhersagen sind.
Wenn nach 36 Schwangerschaftswochen die Lage der Plazenta nicht normalisiert ist, wird die Frau nach 38 Wochen stationär im Krankenhaus behandelt und steht unter ärztlicher Aufsicht.
Auch hier besteht in den meisten Fällen kein Grund zur Aufregung.
Wenn eine niedrige Plazentation verboten ist
Wenn eine tief liegende Plazenta entdeckt wird, ist es notwendig, die Situation im Laufe der Zeit zu überwachen, wobei es sinnvoll ist, eine Kontroll-Ultraschalluntersuchung bei 24-26 und 34-36 Wochen durchzuführen.
Es lohnt sich auch, die folgenden Empfehlungen zu beachten:
- Vermeiden Sie körperliche Anstrengung, Spannung der vorderen Bauchwand, Laufen und Springen. Dies führt zu Kontraktionen der Uteruswand und deren Spannung, was das Risiko einer Plazentalösung erhöht.
- Maximale Ruhe, häufige, lange Erholung, achten Sie darauf, genug Schlaf zu bekommen.
- Gewichtheben, plötzliche Bewegungen und Idioten sind verboten.
- Der harmonische Geisteszustand, die zukünftige Mutter sollte entspannt und ruhig sein. Stress ist absolut kontraindiziert!
- In der Nacht und tagsüber Schlaf, in Ruhe lohnt es sich, ein Pad unter die Füße zu legen, so dass sie knapp über dem Niveau des Beckens sind.
Sex bei niedriger Plazentation
Bei einer niedrigen Plazentation, wenn die Plazenta näher als 5 cm vom Rand des inneren Muttermundes entfernt liegt und dies durch das zweite Ultraschallscreening angezeigt wird, lohnt es sich, das Intimleben vorübergehend aufzugeben und die sexuelle Ruhe aufrechtzuerhalten.
Dies ist durch die Tatsache, dass in dieser Position die Plazenta in der Nähe des Gebärmutterhalses ist und rhythmische Zittern, Kontraktion und Spannung der Gebärmutter Muskeln während des Orgasmus kann zu der Gefahr der Plazentalösung führen führen.
Es ist das Risiko nicht wert, wenn nach 20-22 Wochen die Plazenta niedrig ist. Bis zu dieser Zeit, wenn keine Gefahr für die Schwangerschaft besteht, ist Sex akzeptabel, aber nur ohne plötzliche Bewegungen und tiefe Penetration.
In Zukunft können Sie leichte intime Liebkosungen speichern.
Erinnern Sie sich noch einmal daran, dass in 95% der Fälle die Plazenta ohne Probleme ihre normale Position einnimmt.
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